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临床护理课程教学方法探析 　摘要:通过分析现代护理合格护理人才的需求现状和护理教学现状，对临床护理课程的教学方法进行了探讨，尝试实施自行拟定的“七步法”（即临床病案导入、查找资料、小组讨论、学生汇报及教师参与课堂讨论、教师讲解和分析、临床见习、教师答疑和总结），以提高临床护理教学效果。 　　关键词:临床护理课程;七步法;教学方法;改革 　　护理学是一门实践性很强的学科，临床护理课程是高等护理教育中的主干课，是培养学生成为合格的职业护士的关键课程。以教师主讲，学生被动听课的传统教学模式不能顺应时代的发展，不能满足现在和将来社会的需要，改革临床护理课程教学方法势在必行。近年来我系对护理本科生临床护理课程教学方法进行探讨，在临床护理课程教学中尝试实施自行拟定的“七步法”教学方法，并在其中贯彻循证护理的理念，形成了一种以学生为主体、教师为主导的教学格局，收到了一定的教学效果。 　　1 现代护理对护理合格人才的要求和护理教学现状分析 　　1.1 随着护理模式的转变，护理工作功能和任务也发生了变化。护理功能由单纯的疾病护理向康复、保健和预防方面延伸;护理任务已超出了原有的病人或疾病护理的范畴，而扩展到了对所有人生命周期的所有阶段的护理;其工作场所相应地从医院扩大到了工厂、学校、社区、家庭或临终关怀等。这些变化对护理人才提出了更高的要求。它要求护理人员除了掌握先进的护理技术外，还必须有良好的沟通能力、创新能力和较强的实际操作能力。只有具备了这种能力的护理人才，才是21世纪护理所需要的。 　　1.2 护理教学现状 当前，护理教学大多还是采取教师主讲，学生被动听课的传统的教学模式，这种单一的教学方式不能激发学生的学习热情，学生的创新性和潜能得不到很好的发挥，学生的沟通能力和实践能力也得不到提高，教学方法的改革势在必行。而我系临床护理课程的教学老师的现状是:学历较低，半数为本科毕业;年青、教学资历浅，但学习积极性高，学习能力强。我系临床护理课程教学的改革，既要满足现代护理对护理人才的要求，又要能提高年青教师的教学能力。为此，我系自行拟定了临床护理课程“七步法”的教学方法，并进行初步的尝试。 　　2 “七步法”教学方法的实施 　　临床护理课程“七步法”的教学方法主要包括以下几个步骤: 　　2.1 临床病案导入 课前，教师根据教学大纲和教材到相应 　　病区选定病例，在前一次课的见习课结束前15min将此病人展示给学生，只客观的给学生讲述此病人的病史、入院时的症状、体征、诊断。然后分组（7～8人为一组），布置学生按小组查找资料。 　　2.2 查找资料 按分组查找相关资料，每小组的组长分配组内每位组员负责查找一部分内容，要求从教科书、期刊、网络数据库等可获取相关知识的地方查找资料，在查找资料过程中要贯彻循证护理的理念，对所获取的资料要用评判性的思维进行评审、整理。 　　2.3 小组讨论 小组内每位成员将各自查找的资料在小组内进行汇报并展开讨论。特别是对与教科书有不同观点的资料进行重点讨论，并作好记录。 　　2.4 学生汇报，教师参与课堂讨论 ①抽签确定每组汇报的内容;②每组推出一位学生运用多媒体进行汇报;③各组汇报完后，学生各组间互相提问并进行解答，有不同观点者可提出来进行讨论，分享查找资料过程获取的不同资料，教师主持讨论，从中起引导作用。 　　2.5 教师讲解和分析（教师始终要围绕教学大纲进行） 在学生“先学”后，教师通过学生在课堂上的汇报及讨论，了解学生对所要学习的知识的掌握程度;对课程的重点、难点和学生的表现进行概述后选择性地讲解和分析。对学生已经掌握的，教师可以略讲或不讲，对学生在自学中出现的共性问题或难度较大的知识点进行点拨。把握重点，讲透、突破难点。 　　2.6 临床见习 课前，理论课及临床带教教师共同选择好病例，并由理论课教师组织所有本课题的带教教师进行集体备课，然后组织学生进行临床见习。 　　2.7 教师答疑和总结 ①回答课堂讨论中未解答的问题;②回答学生见习后提出的问题;③对整一轮课的内容及学生表现进行总结。 　　3 体会 　　“七步法”教学方法是以皮亚杰的建构主义、马斯洛与罗杰斯的人本主义教学观、联合国教科文组织“国际21世纪教育委员会”报告所倡导的教育四大支柱为指导思想，其目的是让学生学会求知，学会做事，学会共处，学会做人，充分发挥自己的潜能 ［1］ 。通过“七步法”教学方法的实施，有以下体会。 　 　　3.1 学生参与教学，提高教学效果 学生是学习的主人，是学习的主体，学生自学地参与教学活动，对提高教学有着十分重要的意义。传统的教学方法是教师唱“独角戏”，学生被动听课，教学效果难以保证，而“七步法”让学生自己讲课，充分发挥了他们的观察力和动手、动脑、动口的能力