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介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌临床探究 　【摘要】 目的 评价介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床价值。方法 32例大肠癌于3次高频热疗后行动脉灌注化疗一次，随后再行5次高频热疗。间隔4周重复上述治疗，6～8次为1个疗程。结果 随访1～3年，本组中位生存期、平均生存期和一年生存率分别为12.5个月、15.6个月和58%，是传统治疗方法的2倍。结论 动脉灌注化疗结合高频热疗应用到晚期结肠癌的治疗安全有效，不增加不良反应等优点，在晚期大肠癌的综合治疗中值得借鉴应用。　　【关键词】 介入治疗；高频热疗；晚期大肠癌 　　The study of the combination interventional chemotherapy and high-frequency hyperthermia for treating late stage colorectal carcinoma 　　【Abstract】 Objective To investigate the clinical values of preoperative arterial infusion chemotherapy and high-frequency hyperthermia for treating late stage colorectal carcinoma.Methods 32 patients with late stage colorectal carcinoma were treated 3 times by synergetically radiofrequency heat therapy before cured with interarterial chemotherapy (IAC) for achieving better efficacy.The left 5 times high-frequency hyperthermia were performed 3 dacys after.Treatment was administered for 6～8 courses every 4 weeks for each patient.Results Follow up 1～3 years,middle survival rates,average survival rates and 1 year survival were 12.5 months,15.6 months and 58%.It was double than traditional methods.Conclusion High-frequency hyperthermia combined with interventional chemotherapy is effective in the treatment of advanced colorectal cancer tighter with no obvious side efects. 　　【Key words】 interventional therapy;high-frequency hyperthermia therapy;late stage colorectal carcinoma 　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是我国常见恶性肿瘤之一，并呈明显上升趋势，女性有可能超过胃癌成为第一位癌肿，而男性则居肺癌、胃癌之后成为第三位癌肿。目前主要治疗方法为外科手术，但术后40%～70%的有复发转移，经动脉灌注化疗在大肠癌治疗中的应用，显著提高了疗效［1］。近年来高频透热疗法是一项新的治癌技术，被认为是手术、放、化疗、免疫疗法后的第五种治疗手段。我们拟将动脉灌注化疗结合高频热疗应用到晚期结肠癌的治疗中，以期达到提高治疗效果的目的。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组32例，其中男18例，女14例；年龄42～68岁。左半结肠直肠癌20例，右半结肠癌12例。均经结肠镜检查或手术病理证实，TNM分期Dukes C期以下，预计生存期超过3个月。血常规、肝肾功能检查均属正常范围。 　　1.2 热疗方法 采用国产和佳HG-2000型高频热疗机，所有病例均行高频热疗，每周2～3次，每次60～90min，高频热疗次后行介入治疗，随之再行高频热疗5次，间隔4周后重复上述治疗，6～8次为1疗程。 　　1.3 介入方法 采用Seldinger技术插管，送至肠系膜上下动脉DSA造影，了解肠系膜上下动脉的解剖结构，以便进一步选择化疗药物灌注的靶血管，回盲部插入肠系膜上动脉，回结肠支、升、横结肠癌分别插入肠系膜上动脉的右、中动脉支，降结肠、乙状结肠、直肠上段癌可将导管插至结肠左动脉，直肠中、下段及肛门恶性肿瘤应行双髂内动