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卡托普利联合双氢克脲噻对高血压患者脉压影响临床观察
卡托普利联合双氢克脲噻对高血压患者脉压影响临床观察
作者:叶海鹏 梁岩 徐国帆 陈杰山 陈聪 【关键词】 双氢克
摘要:目的:明确卡托普利联合双氢克脲噻治疗高血压对患者脉压的影响。方法:选择我院在2003年1月至2003年3月的高血压病患者50例。给予给予卡托普利及双氢克脲噻规律治疗3个月,观察治疗后脉压的变化情况。结果:治疗3个月观察,患者的血压较治疗前明显下降(Plt;0.05),脉压显著缩小(Plt;0.05)。结论:卡托普利联合双氢克脲噻治疗原发性高血压,在有效降低血压的同时亦有效降低脉压。
关键词:卡托普利;双氢克脲噻;高血压;脉压
The Effect of Combination of Captopril and Diuretics on Pulse Pressure in Hypertension Patients
Abstract: Objective: To study the effect of combination treatment of captopril and diuretics on the pulse pressure in patients with hypertension. Method: The patients with hypertension in our hospital from Janury to March in 2003 were included. The patients were treated with combination of captopril and diuretics for 3 months and the pulse pressure were measured. Result: Treatment with captopril and diuretics significantly decreased the blood pressure(Plt;0.05) and the pulse pressure(Plt;0.05). Conclusion: Combination of captopril and diuretics in hypertension significantly decreased the blood pressure as well as the pulse pressure.
Key words:Captopril; Diuretics; Hypertension; Pulse pressure
近年来脉压大小对高血压病人的影响已经明确,脉压控制的问题越来越受到广泛重视,各种方案都在积极地探讨之中。本文通过对我院在2003年1月至2003年3月的50例高血压病患者联合应用卡托普利及双氢克脲噻,观察在1~3个月后血压及脉压的变化情况,探讨基层低成本治疗原发性高血压的有效手段。
1 资料与方法
1.1 资料:选择我院在2003年1月至2003年3月的50例高血压病患者。其中男性29例,女性21例,平均年龄(54.9±18.3岁),均符合1999年WHO/ISH联合提出的高血压病分级与危险度分层标准,经过病史、体检及相应辅助检查排除继发性高血压及肝肾功能障碍、电解质紊乱者。
1.2 方法:所有入选患者常规检查肝肾功能、血电解质后,给予卡托普利25mg Tid、双氢克脲噻12.5mg qd,每周复查血压情况及记录不良反应。并于1个月及3个月两次统计血压及脉压情况,复查肝肾功能、血电解质。如血压低于100/50mmHg或血压下降后出现头晕减少卡托普利为12.5mg Tid;咳嗽剧烈不能忍受者退出试验,能忍受者继续试验不进行进一步处理。
1.3 观察指标:①动脉血压:患者休息15min后,使用常规水银血压计测量其右侧肱动脉血压。②脉压:动脉收缩压与舒张压的差值。③肝肾功能。④电解质。
1.4 统计学处理:临床统计及检测结果以±S表示,统计结果比较采用T检验,Plt;0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 不良反应:在联合使用卡托普利及双氢克脲噻治疗后,有8例患者出现干咳,2例因无法忍受退出试验;6例干咳在之后3个月逐渐减轻或消失。试验开始1个月及3个月两次复查肝肾功能、电解质情况,均未发现肝肾功能障碍及电解质紊乱者。
2.2 血压及脉压变化:治疗1个月后血压下降明显,脉压显著缩小,与治疗前比较存在显著性差异(Plt;0.05);3个月后血压进一步下降,脉压进一步缩小,与1个月时亦存在明显差异(Plt;0.05),见表1。
表1 卡托普利联合双氢克脲噻治疗前后血压的比较(略)
3 讨论
近年来在高血压的治疗过程中,脉压的变化逐渐被大家重视,研究显示
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