对血清HBV-DNA PCR荧光定量检测指导乙型肝炎治疗分析.docVIP

对血清HBV-DNA PCR荧光定量检测指导乙型肝炎治疗分析 　【关键词】 血清HBV-DNA,PCR 【摘要】 目的 采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量，为乙型肝炎的治疗提供参考。方法 采用PCR体外扩增法定量检测乙型肝炎病毒DNA的载量，检测不同病程状态下的乙肝患者76例，血清标本196份。其中HBeAg阳性的患者30例,血清样本60份；HBeAb阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者30例，血清样本60份；接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的患者11例，血清样本66份；急性乙型肝炎治愈患者5例，血清样本10份。结果 HBeAg阳性的血清中HBV-DNA水平为8.0×108copies/ml，明显高于HBeAg阴性患者的血清中HBVDNA水平（为6.0×104copies/ml）和HBeAg血清学转换患者的HBV-DNA水平（为2.0×103copies/ml），康复患者HBV-DNA为阴性。结论 血清HBV-DNA PCR荧光定量检测方法可以作为判断HBV感染不同病程的有效指标，为指导乙型肝炎诊断、治疗提供参考。 　 【关键词】 PCR荧光定量检测；乙型肝炎 　　Management of HBV under HBV-DNA determined by fluorescence quantitative PCR 　　LI JUN,WU Hong. 　　The People’s Hospital of Changzhi,Changzhi 046000,China 　　【Abstract】 Objective To study the relationship of HBV-DNA levels in serum and the infection states of patients by fluorescence quantitative PCR method and to provide more diagnosis，clinical assessment and treatment of patients with HBV.Methods FQ-PCR,was used to measure serum HBV-DNA from patients at different courses of disease.Results A total of 196 clinical serum samples were tested.In HbeAg-positive samples,the medium serum HBV-DNA levels (8.0×108copies/ml) was significantly higher than that of HBeAg-negative samples(6.0×104copies/ml) that for patients after HbeAg seroconversion(2.0×103copies/ml).Conclusion FQ-PCR is a valuable tool for identification of different states of HBV infection. 　　【Key words】 PCR quantitative analysis；hepatitis B 　　 血清HBV-DNA PCR荧光定量检测作为评价HBV复制活跃性的标准方法，它对HBV感染者的评估、管理和抗病毒治疗等方面的重要性多有报道［1］。HBV感染机体后，体内可发生不同程度的转归，对帮助治疗，以制订个体化方案，了解乙型肝炎患者HBV感染情况很有必要［2］。笔者于2004年1~12月对76例患者（196份标本）应用血清HBV-DNA PCR荧光定量检测方法进行了定量检测，现总结资料报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本研究检测了76例患者，女40例，男36例，年龄12~61岁，均为我科住院患者，共提供血清样本196份。将76例患者分成4组，第1组为HBeAg阳性患者30例，6个月内复检1次，血清样本60例。第2组为HBeAg阴性患者30例，6个月内复检1次，血清样本60例。第1组和第2组患者均进行一般保肝治疗［3］。第3组为接受α-干扰素治疗后发生HBeAg血清学转换的11例患者［2］，治疗过程中每月采血1次，共6次，血清样本66份。第4组为经治愈患者5例，6个月内复检1次，提供血清样本10份。 　　1.2 HBV相关指标测定 FQ-PCR HBV-DNA试剂盒由中山大学达安基因股份有限公司生产，HBVM ELISA试剂盒由华美生物工程生产。各种检测均严格按照试剂盒使用说明书操作。 　　1.3 统计学方法 4组患者血清HBV-DN