甲地孕酮对改善鼻咽癌肿瘤患者生存质量观察.docVIP

甲地孕酮对改善鼻咽癌肿瘤患者生存质量观察 　【关键词】 鼻咽癌 ［摘 要］ 目的：为了进一步评价甲地孕酮提高鼻咽癌肿瘤患者的生存质量疗效和不良反应。方法：76例住院的鼻咽癌肿瘤患者随机分成甲地孕酮+PLF化疗组37例和单纯PLF化疗组39例，化疗方案均为PLF双周疗法。结果：甲地孕酮+PLF化疗组生存质量明显提高，包括体重和Kanofsky评分的增加，厌食和乏力的改善，分别为51．4％、70．3％、56．8％、 40．5％，而单纯PLF化疗组即分别为12.8％、15．4％、5．1％、10．3％，两者间差异均有高度显著性(Plt;0．01)；两组的有效率分别为54．1％、46．2％，差异无显著性(Pgt;0．05)；甲地孕酮+PLF化疗组的消化道反应和白细胞减少低于单纯PLF化疗组。结论：甲地孕酮配合化疗可以改善鼻咽癌患者的生存质量，减轻化疗所致的消化道反应，值得临床推广应用。 　　［关键词］ 鼻咽癌；生存质量；甲地孕酮；联合化疗 　　Megestrol Acetate Enhances Quality of Life in Nasopharygeal Carcinoma Patients　：HE Lingxiang 　　Abstract:Objective Watching efficacy of megestrol acetate improves quality of life of nasopharygeal carcinoma after chemotherapy and decrease toxicity of chemotherapy.Methods 76 cases inhospital various nasopharygeal carcinoma patients shares randomized treat group 37 cases and control’s 39 cases．Treat group megestrol acetate plus chemotherapy，control group single chemotherapy．Results The bodyweight，karnofsky giving a mark，appetite and biodynamia were improved in treatment group and these indexes were 51．4％、70．3％、56．8％、40．5％，respectively whiles they were 12．8％、15．4％、5．1％、10．3％ in control group(Plt;0．01)．The objective respone rate(CR+PR) was 54．1％ intreatment group compared to 46．2％ incontrol group (Pgt;0．05)．Nauaea，vomiting and trichomadesis had significant differences between two regimens(Plt;0.05)．Leucopenia had very significant differences between two regimens(Plt;0.01).Conclusion Reasonable use of megestrol acetate can be able to improve the life puality of patients nasopharygeal carcinoma in chemotherapy. 　　Key words:Nasopharygeal carcinoma;Quality of life;Megestrol acetate;Chemi therapy 世界卫生组织(WHO)对生活质量的定义为：不同文化和价值体系中的人体与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关生活状况的体验，WHO提出的实体瘤的疗效评价标准完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，无变化(NC)和病变进展(PD)，在临床上一直作为疗效评判的金标准，可是，恶性肿瘤的治疗，迄今为止，仍以手术、放疗、化疗为主，其疗效尚未有突破性进展，要达到肿瘤的完全杀灭，只是一个理想的目标，肿瘤的有效治疗，在目前尚未有理想疗效的前提下，在强调整体医学的今天，重视机体对治疗的反应性，提高患者的生存质量，应成为治疗的主要目的之一［1］。为此，我院从2000年6月至2005年5月观察了37例应用甲地孕酮配合化疗，改善鼻咽癌肿瘤生存质量情况，现报告如下。 　　1 材料和方法 　　1．1 病例选择和分组 入选病例均经病理学确诊为低分化鳞癌的中晚期