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降钙素原测定在新生儿感染性疾病中意义 　 作者：黄彩芝，莫丽亚，蒋玉莲，李先斌 【关键词】 降钙素；婴儿,新生；传染病 　　［摘要］ 目的 探讨血清降钙素原（PCT）测定在新生儿感染性疾病中的意义。方法 采用半定量固相免疫色谱法检测96例感染性疾病新生儿和30例非感染性疾病新生儿血清PCT值。结果 细菌感染组血清PCT阳性率显著高于病毒感染组（P＜0.01），若以PCT＞0.50ng/ml为阳性阈值，则PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为77.05%、80.00%、87.04%、66.67%；15例败血症新生儿血清PCT值均明显升高；未感染组血清PCT值均未见升高。结论 血清PCT检测可作为新生儿细菌感染及败血症时的一个新的重要诊断参数和指标。 　　［关键词］ 降钙素；婴儿，新生；传染病 　　Clinical significance of serum procalcitonin in neonatal infectious diseases 　　［Abstract］ Objective To evaluate the clinical significance of serum procalcitonin （PCT） in neonatal infectious diseases.Methods Serum PCT were measured by semi-quantitative solid-phase immune chromatography.96 neonates with various infection diseases and 35 neonates with non-infectious diseases were enrolled in this study.Results The positive rate of PCT in bacteria-infected group was significantly higher than that in virus-infected group（P＜0.01）.Take serum PCT≥0.50ng/ml as a threshold,the sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of the test in diagnosing bacterial infection diseases were 77.05%,80.00%,87.04%,66.67%,respectively.PCT levels increased significantly in 15 neonates with sepsis.Serum concentrations of PCT were found without any significantly change in non-infected group.Conclusion Serum PCT seems to be an important mark for the diagnosis of neonate infectious diseases and sepsis. 　　［Key words］ calcitonin;infant,newborn;communicable diseases 新生儿感染性疾病是临床常见而又棘手的难题，其确诊主要依赖于血培养，而血培养阳性率不高，耗时较长，且易受抗生素治疗的干扰，给早期诊断和治疗带来困难。为探讨新生儿感染性疾病的早期诊断方法，笔者对96例感染性疾病新生儿血清降钙素原（procalcitonin,PCT）进行检测，现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 96例感染性疾病新生儿均为2005年3~12月我院新生儿科住院患儿。男52例，女44例，入院日龄（8.6±5.3）天，体重（2680±505）g。临床第一诊断为：新生儿黄疸16例，肺炎40例，败血症15例，化脓性脑膜炎2例，腹泻12例，先天梅毒1例，病毒性脑炎5例，脐炎5例。以血清学检测和病原体分离、培养作为96例患儿细菌或病毒感染的依据，其中细菌感染组61例，病毒感染组35例。未感染组30例，为我院同期新生儿科住院患儿，其中新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）25例，ABO不合溶血2例，G-6-PD酶缺乏2例，营养不良1例。三组患儿的日龄、性别比例及体重差异无显著性。 　　1.2 试剂与方法 所有患儿在入院后接受抗生素治疗前采取静脉血2ml，分离血清待检。采用半定量固相免疫色谱法测定血清PCT。PCT-Q检测试剂卡由德国柏林BRAHAMS公司生产