第八部分 抗微生物药及抗肿瘤药.pdf

  视频课件，教材，辅导书，习题集，历年真题，冲刺试卷，题库软件 购买联系 QQ 第八部分 抗微生物药及抗肿瘤药 一、最佳选择题 （每题 1 分，每题的备选项中，只有一个最佳答案） 青霉素的抗菌谱不包括 A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体 『正确答案』D 『答案解析』G+菌（溶血性链球菌）引起的咽炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、猩红热等；肺炎链球菌引起的 肺炎、脑膜炎；G+杆菌引起的白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽等；螺旋体感染引起的梅毒、钩端螺旋体 病和回归热等，（大剂量）；与链霉素联用于草绿色链球菌性心内膜炎；也可用于流行性脑脊髓膜炎（大 剂量，不是首选），淋病等。 繁殖期杀菌药是 A.头孢菌素 B.氯霉素 C.磺胺嘧啶 D.异烟肼 E.庆大霉素 『正确答案』A 『答案解析』β -内酰胺类抗生素作用机制：这类抗生素作用相似，均能和青霉素结合蛋白（PBPs）结合， 对抗其催化转肽作用，抑制转肽酶，从而阻滞细胞壁黏肽的合成，使处于繁殖态的细菌细胞壁合成缺损，因 菌体内高渗，导致水分不断进入，造成菌体膨胀、破裂而死亡，对已合成细胞壁，处于静止期者作用弱，为 繁殖期杀菌药。 青霉素类最严重的不良反应是 A.电解质紊乱 B.青霉素脑病 C.菌群失调 D.药疹 E.过敏性休克 『正确答案』E 主要作用于革兰阴性菌的半合 成青霉素是 A.青霉素 V B.苯唑西林 C.匹氨西林 D.美西林 E.双氯西林 『正确答案』D 『答案解析』分类：（1）口服耐酸青霉素：青霉素 V，（2）耐青霉素酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林、氯 唑西林、双氯西林，（3）广谱青霉素：氨苄西林、阿莫西林，（4）抗铜绿假单胞菌青霉素：羧苄西林、哌 拉西林，（5）抗革兰阴性杆菌青霉素类：美西林、替莫西林。 对青霉素过敏病人的革兰阴性菌感染宜选用 A.头孢唑林 B.头孢拉定 C.拉氧头孢 D.克拉维酸 E.氨曲南 『正确答案』E 『答案解析』氨曲南属窄谱抗菌药，对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，对肠杆菌科和 铜绿假单胞菌作用佳。 与丙磺舒联合应用,有增强作用的药物是 A.四环素 B.氯霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.罗红霉素 『正确答案』C 『答案解析』丙磺舒、阿司匹林、磺胺等药可延缓青霉素排泄而延长半衰期。 以下属于第三代头孢菌素的 是 A.头孢噻吩 B.头孢羟苄 C.头孢克洛 D.头孢噻肟 E.头孢匹罗 『正确答案』D 『答案解析』头孢菌素类药物可分为五代，第一代：注射用头孢唑林、头孢拉定，口服制剂头孢拉定、头孢 氨苄和头孢羟氨苄等；第二代：注射用头孢呋辛、头孢替安，口服制剂有头孢呋辛酯、头孢丙烯等；第三代 注射用头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢哌酮，口服制剂头孢地尼、头孢克肟、头孢泊肟酯等（抗铜绿 假单胞菌；第四代：注射用头孢吡肟、头孢匹罗、头孢克定等；第五代：超广谱抗生素有头孢洛林酯，头孢 托罗，头孢吡普等。 青霉素 G 用于 A.伤寒、副伤寒 B.斑疹伤寒 C.鼠疫、兔热病 D.钩端螺旋体病 E.军团菌病 『正确答案』D 不属于时间依赖性抗菌药物的 是 1     视频课件，教材，辅导书，习题集，历年真题，冲刺试卷，题库软件 购买联系QQ A.青霉素 B.庆大霉素 C.头孢曲松 D.头孢美唑 E.氨曲南 『正确答案』B 『答案解析』β-内酰胺类药物属于时间依赖性药物且半衰期短，几乎无抗菌后效应和首剂现象。 耐酸耐酶 的青霉素是 A.青霉素 V B.氨苄西林 C.甲氧西林 D.羧苄西林 E.磺苄西林 『正确答案』C 『答案解析』耐酸耐酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林，可口服，可耐酶，窄谱，作用没有