广东农村劳动力转移技能培训转移就业定点培训机构认定申.docVIP

广东省农村劳动力转移技能培训转移就业定点培训机构认定申请表 申请单位（印章） 负 责 人： 申请单位地址： 申 请 日 期 ： 广东省劳动和社会保障厅 广东省农村劳动力转移技能培训转移就业 定点培训机构认定申报表 一、单位资质情况 单位名称 主管部门 通信地址 邮编 资质证书 证书号 法定代表人 联系 电话 经办人 联系 电话 二、管理机构、人员情况 专职工作人员（ ）人 专职管理人员 专职教师（ ）人，占 % 人 本科 专科 中专 职称 双师型 人 人 人 人 人 占 % 专 职 管 理 人 员 名 单 序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 职务 专兼职教师名单 序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 /教龄 授课专业（工种） 专职/兼职 备 注 (可另附纸) 三、主要特色培训项目或专业（工种） 或 专 业︵工 种︶ 特 色 培 训 项 目 序号 培训项目或专业（工种）名称 1 2 3 4 5 6 备注 四、培训（实操）场所情况 培训场地 占地面积 M2 理论培训 理论教室面积 M2 教室总 容量 人 实操培训 实习 场所 M2 实习工位总容量 个 配套设施 食堂 M2 能否满足就餐条件 通风 照明 条件 交通 是否 便利 五、教学仪器设备 序号 仪器设备 数量 自有（租用） 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 六、评审小组初审意见 评审小组意见 评审组成员签名： 年 月 日 七、公示情况 公示情况 八、认定意见 专 责 小 组 认 定 意 见 年 月 日