2012-12-10 非小细胞肺癌EGFR-TKI 耐药机制研究进展_李嘉瑜.pdfVIP

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DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2012.06.016 20 12 27 6 ·573 · 实用肿瘤杂志 年 第 卷 第 期 非小细胞肺癌EGFR- TKI 耐药机制研究进展 * , 李嘉瑜 周彩存 ( , 200433) 同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科 上海 关键词:, / ; , / ; , / ; 癌 非小细胞肺 药物疗法 癌 非小细胞肺 病理生理学 受体 表皮生长因子 拮抗剂和抑制剂 蛋 / ; / ; / ; / ; 白酪氨酸激酶类 拮抗剂和抑制剂 肺肿瘤 病理生理学 肺肿瘤 药物疗法 药物耐受性 生理学 综述 中图分类号:R734 . 2 文献标志码:A 文章编号:1001-1692 (2012)06-0573-06 晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer , NSCLC)的一线治疗正由传统的化疗向分子靶向治 。 , 疗发展 根据肿瘤组织癌变驱动基因的改变 选择 相应的靶向药物已成为晚期 NSCLC 一线治疗的发 展方向。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor ,EGFR)的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors ,TKI) NSCLC , 目前已广泛用于 的治疗 其中 图1 EGFR-TKI 的作用机制[4] 、 、 EGFR EGFR- 女性 不吸烟 东亚人种及 突变患者经 , 后肿瘤明显缩小 而后患者多因为获得性耐药不可 TKI 治疗效果较好。IPASS 、NEJ002 、WJTOG3405 、 [5] 避免地出现疾病进展。Jackman 等 给出了NSCLC EURTAC 等研究已证实EGFR-TKI 一线治疗EGFR 中EGFR-TKI 获得性耐药的定义:(1)患者接受过 NSCLC , 突变的晚期 患者的疗效优于化疗 患者有明 EGFR-TKI 单药治疗;(2 )患者存在与EGFR-TKI 敏 显的缓解率(response rate

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