一例人际交往障碍案例分析报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目：一例人际交往障碍的案例分析报告 姓 名： 郭称心 身份证号： 所在省市： 河南省郑州市 所在单位： 郑州升达经贸管理学院 一例人际交往障碍的案例分析报告 郑州升达经贸管理学院 郭称心 摘要：本文主要介绍了一例人际交往障碍的心理咨询案例。通过对来访者问题描述进行分析，并根据来访者主诉和辅导员对其情况的介绍，经过综合系统的分析，做出诊断，确定来访者属于人际交往障碍问题。在与来访者进行沟通协商后，确定采用认知领悟疗法、合理情绪疗法和朋辈疗法来逐步治疗其人际交往障碍。征得来访者的同意，经过六个阶段循序渐进式的沟通，认为来访者基本改善了心理状态，咨询效果良好。 关键词：交往障碍，认知领悟，放松训练 1.来访者一般情况 张某，男，21岁，身高1.81cm，大一年级学生，在校成绩中上，在班里担任班长。父母都是公务员，父亲是单位的领导，姐姐是一名银行职员并和老公、孩子一起生活；来访者和父母生活在一起，家庭生活和谐，是家里面的“少爷”。无重大精神疾病及家族病史。 2.来访者要求咨询的问题 来访者近几个月常头痛、上课注意力不集中，心情烦躁，经常和同班同学、宿舍的人发生冲突、小矛盾；感觉全班同学都在排斥他，大家故意不去理他，身边的老师和朋友都讨厌他。觉得大学有点呆不下去，想转专业，逃避现在的班集体；甚至有时会有想回高三复读或者征兵的想法。 咨询师对问题过程的描述 来访者仪表整齐，对周围环境较为敏感；情绪低落，不爱笑，但很主动的表达自己内心的感受，近来对人际交往失去信心；自知力较好，能对自己的情绪状况有一定的认知，在提及自己的现状时很痛苦和焦虑，逻辑思维正常，有求治愿望。在提到跟学生相处的不好收到老师批评时，也承认自己有时候做的不好，但在一时急躁的情况下就是控制不住自己的情绪，说自己当时面瘫，事后又会自己所做的事情感到后悔，觉得不应该那么做。 4.来访者背景资料 4.1个人成长史 来访者童年在父母和爷爷奶奶的疼爱下生活得无忧无虑。在家可谓是“小皇帝”，衣来伸手、饭来张口。读大学之前没有住过校，只是上学期间在学校，吃住都在家里。读大学以后，突然一切都在学校，跟同学们在一起，没有像高中之前那样感受到家庭的温暖和幸福。再加上作为一个班长，班集体事情较多，个别学生不太好管；他总觉得班里面学生都是针对他，自己是无辜的，也是受害者，越这样就越不愿意与班里面同学进行交往。班里面其他学生组成一个小群体来与他抗衡，使他不能跟周围的人能够进行正常沟通和交流，有什么事都会跟父母说，与同学缺乏交流。经常把自己对现实的不满寄托在不切实际的幻想中，因为此种现象，再加上恋爱的失败又一次刺激了他，促使他心理失常。 4.2一般现状的自我描述 上大学以来，来访者经常无缘无故的发脾气，而且感觉要所有的事情都要顺着自己的意愿去走，稍微不顺心就会去哭、然后难受开始难受、逃避现实；在刚入学的一次迎新晚会中，其中有一个舞蹈稍微露点臀部，结果舞蹈跳了一半没跳完就不让跳了，换成了一个名族舞；他就开始心里面暗自骂学校变态，没事找事，多好的舞蹈怎么就不让跳呢。紧接着，大一上学期活动较多，比如辩论赛、歌唱大赛和知识竞赛等等，都是需要班长来组织和管理；然后这些活动都不是所有人愿意参加的，志愿参加者都是少数，当他鼓励大家积极参加的时候，没人愿意理会他；这时候他就会想着班里学生都集体排斥他，大家都不喜欢他，不愿意跟他交流；使得慢慢变得自闭，不愿意主动与学生交往。 4.3心理测验结果 SCL-90 测验：阳性项目均分 3.5 　 因子分与常摸比较： 人际敏感 2.89 F3M+2SD 　 抑 郁 2.92 F4M+2SD 　 敌 意 3.67 F6M+2SD 　 恐 惧 2.29 F7M+2SD ? 补测 SDS ： T=56 5.咨询问题的归类与诊断 5.1诊断 来访者的心理问题是在最近几个月发生的，反应强度时而强力时而不太强烈，无泛化，自我能做部分分析，思维合乎逻辑，人格无明显异常。可以对该求助者诊断为一般心理问题。 5.2与严重心理问题相鉴别 来访者病程的症状表现不足半年，精神痛苦程度不甚强烈，没有影响逻辑思维，对社会功能没有造成严重损害，内容尚未泛化。该求助者的心理问题不严重，时间较短，可以排除严重心理问题。 6.咨询师对问题的归因分析 6.1生物学原因 来访者为男性，21岁，已经进