糖代谢异常与心血管疾.pptxVIP

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2017-09-21 发布于浙江
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糖代谢异常与心血管疾.pptx

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湖南省人民医院老年病科刘翠中 ;目录;1965年：血糖与心血管疾病相关性的萌芽——Bedford、Tecumseh研究;1985年：Framingham心脏研究发现糖尿病患者心血管疾病发病率高;1996年：Framingham心脏研究证实，糖尿病为CVD的危险因素;;;2002年：GAMI研究表明，急性心梗患者近2/3伴发高血糖;;2005年：中国心脏调查回答中国冠心病患者糖代谢状况的疑问;多项研究证实：餐后血糖是心血管疾病的独立风险因素;目录;2008年之前，以心血管事件为主要终点的降糖研究：RRR不同程度的下降;UKPDS强化治疗与常规治疗间HbA1c相差0.9%; 血糖控制研究;回顾其他非胰岛素类降糖药物的CV安全性试验;ADVANCE研究结果;ADVANCE研究结果;ADVANCE研究的主要结论;ADVANCE研究的重要意义;UKPDS亚组分析：二甲双胍可降低T2DM患者的心血管事件风险;;阿卡波糖显著降低IGT人群任一心血管事件的发病危???;阿卡波糖显著减少心血管事件发生1;1.Chiasson JL et al. JAMA. 2003 ，290:486-94. 2.Hanefeld M et al. Eur Heart J. 2004 Jan;25(1):10-6. ;目录;HbA1c＜7.0% FPG＜7.0mmol/L 2hPG＜10.0mmol/L;随着国外糖尿病与CVD相关性的循证证据的不断丰富，国外发布了多个与之相关的声明与指南;2006年：我国颁布第一个有关糖代谢异常与心血管疾病诊治的中国专家共识 ;针对我国患者特点，中国也先后发布了多项有关心血管疾病与糖尿病的诊疗共识和指南;2008年一系列研究显示强化降糖并未获益，甚至可能有害，引发思考…;血糖五个维度与心血管疾病风险密切相关，应对血糖五维模型进行综合管理;;谢谢！