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机械通气波形分析 ─ ABC 呼吸机工作的示意图 流速-时间曲线( F-T curve ) 八种流速-时间曲线(F-T curve) VCV常用的吸气流速的波型 自动变流(autoflow) 呼气流速波形的临床意义 判断支气管情况和主动或被动呼气 判断有无auto-PEEP的存在 评估支气管扩张剂的疗效 压力-时间曲线 VCV的压力-时间曲线 VCV中根据压力曲线调节峰流速(即调整吸/呼比) 容积-时间曲线 容积-时间曲线的分析 气体陷闭或泄漏的容积-时间曲线 压力-容积环(P-V loop) 测定第一拐点(LIP)、二拐点(UIP) 根据P-V环的斜率可了解肺顺应性 流速-容积曲线(F-V curve) 方波和递减波的流速-容积曲线(F-V曲线) 常用通气模式 Volume Control (VCV) 模式: CMV, A/C, IMV, SIMV 参数: RR, VT, PEEP, Ti, FiO2等 吸呼切换: 容量切换 流速形式: 恒速波, 递减波 吸气压力: 递增 潮气量: 预置，恒定 控制指令通气(CMV/IPPV) 辅助/控制通气(A/C) 同步间歇指令通气(SIMV) SIMV的通气波形 Pressure Control (PCV) 模式: CMV, A/C, IMV, SIMV 参数: RR, Pinsp (above PEEP)