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第四步目标拟定
?完成期限 + ?目标项目+ ?目标值 ?在2月28日前 ?降低高危导管?可留置时间内的意外拔管率 1)目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值 x 改善重点 x 圈能力) 2)改善幅度=(目标值—现况值)/现况值 =改善值/现况值 3)改善幅度柱状图比较 现场作业 根据假设数据计算以下各值 1)现况值 2)目标值=现况值--(现况值×圈能力×改善重点) 3)改善幅度=(目标值--现况值)/现况值 第四步 目标设定 目标设定常用方法 问题点解析法: 目标值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力) 标杆学习法: 根据上级部门或行业内规定的标准作为目标值 例:满意度 规范化培训 改善能力预估法: 改善幅度=柏拉图改善重点×圈能力 目标值=现况值×(1-改善幅度) 举例:手卫生依从性 一、步骤说明 (1)目标需数据化,具体明确化,并考虑活动结束后是否能进行评价或被肯定。 (2)尽量用统计方法来决定目标,要善用图表进行表达,如柏拉图、直方图、推移图等。 (3)目标值的计算公式: 目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值x 改善重点 x 圈能力) 注意点 1、改善重点是现状把握中需要改善的项目的累计影响度,数值可根据柏拉图可得。 2、圈能力=主题选定时圈能力评分/主题评价表圈能力分数 3、目标设定需根据医院或单位的方针及计划,并考虑目前的圈能力,由全体圈员共同制定。 4、改善幅度=目标值—现况值/现况值 二、注意事项 1.目标值应做到: (1)与问题相对应。 (2)目标值要明确表示,用数据说话,必须量化。 (3)目标应具有一定的挑战性。 2、目标设定可以通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自我挑战。要考虑目标达成的可能性,是否力所能及,是否能于活动期内完成。 3、若在主题选定时便有现成的数据可用(也就是不必在现状把握时重新收集数据),“目标设定”可提前到“主题选定”后直接进行。 4、目标值设定的适当与否,可由后面“效果确认”时的目标达成率的高低来作初步的判断。 二、注意事项 目标设定--表达方式 喜欢 就把我带走吧 主题选定表 圈能力=主题选定时圈能力评分/主题评价表圈能力分数 =4÷5 =0.8 现况值=【24小时尿蛋白定量标本留取错误总计不良数量/留取标本总 人数(5月9日—6月9日)】×100% =(16÷40)×100% =40% 柏拉图 改善重点:0.875 目标值=现况值-改善值 =【40-(40×0.875×0.8)】×100% =(40-28)×100% =12% 提灯女神圈 改善幅度 降幅70% ?完成期限+?目标项目+?目标值 “在2013年9月前+将患者24小时尿蛋白定量标本留取失败率+由40%下降至12%”。 结束 开始 提灯女神圈 *
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