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消化内镜质控工作现状及计划
王洛伟
第二军医大学附属长海医院
国家消化内镜质控专家组
国家内镜规范化管理专家组
中国内镜医师分会
中国抗癌协会内镜专委会
中国消化内镜普查 (2012)
Ø 建立消化内镜医师国家数据库
Ø 摸清我国消化内镜医师人员、技术情况
Ø 配合卫计委四级消化内镜培训基地评审
Ø 推动内镜专科医师的资格认证和准入
总体情况
开展消化内镜诊疗时间
31个省共1624家医院
有13家医院在50年代已开展消化内镜,95%医院为改革开放后开展
内镜中心面积
大部分拥有1-5间
诊疗操作间,面积
2
在26-100m 之间
内镜医师
31个省共1624家医院 Ø 31省市共26203名消
化内镜医师 (21/100
万常住人口)
Ø 消化内镜医师仅占全
部医师的1.06%
医疗事故发生情况
有, 1313, 5%
有, 5243, 20%
没 有, 20960,
没 有, 24890, 80%
95%
Ø 5%的消化内镜医师遇到过医疗差错及事故
Ø 20%左右的医师遇到过医疗纠纷
医闹纠缠情况
有, 1687, 6%
有, 4068, 16%
没 有, 22135, 没 有, 24516,
84% 94%
Ø 15%左右的医师曾被医闹纠缠
Ø 6% ( 1687人)内镜医师曾在医患纠纷中受伤
存在的主要问题
Ø 我国消化内镜开展时间短,但发展迅速
Ø 开展消化内镜医院数量多,但水平层次不齐
Ø 消化内镜诊疗例数多,尚不能满足实际需要
Ø 消化内镜医师培训不足,医疗事故时有发生
消化内镜质量控制亟待加强
省级质控中心
Ø 2009年卫生部印发了 《医疗质量控制中
心管理办法 (试行)》 (卫医政发 〔2009 〕
51号,对全国省级以上医疗质量控制中
心的规划、设置、考核、管理等作出了
明确规定。
Ø 各省市相继成立消化内镜质控中心
省级质控中心还不健全
Ø 14个省建立消化内镜质控中心
Ø 7个省由消化内科质控中心兼管
Ø 11个省未建立质控中心
质控各自为政
Ø 2010年卫生部印发了卫生部办公厅关
于加强医疗质量控制中心建设推进同级
医疗机构检查结果互认工作的通知。
Ø 要求大力推进同级质控中心间结果互认
工
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