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2016/12/16
学习、交流的内容
宫颈癌近距离治疗的管理
• 西京医院近距离后装模式、结果
第四军医大学西京医院放疗科 • 学习历史，感知三维后装的优势
魏丽春 教授、主任医师、博士生导师
坛
关于三维近距离治疗现状的分析 国内三维后装研究现状
论
1. 理解三维近距离治疗概念、开展三维后装的单位（很多） 疗
2. MRI 图像引导、计划设计（不多？）
3. CT 图像引导，计划设计（主流） 放
4.4. 所有病人都进行三维后装所有病人都进行三维后装 （（CTCT 、、或或MRIMRI）（）（不多不多？）？） 瘤
5. 所有病人每次后装都进行图像扫描，计划设计的（很少） 肿
6.6. 一部分病人，一部分病人，CTCT引导，引导，22‐‐33计划计划/4/4‐‐66次后装！！次后装！！ 和
7.7. 一部分病人，一部分病人，CTCT引导，每次后装都进行图像扫描，计划设计！！引导，每次后装都进行图像扫描，计划设计！！
协
8. 一部分病人，MRI引导，每次后装都进行图像扫描，计划设计！！
届
二
第
国内的结果(19 reports/1409p) 国内的结果(19 reports/1409p)
D90‐HR‐CTV: 76‐94 Gy; D2cc‐rec：64‐75Gy
1
2016/12/16
D2cc＞70Gy ，严重直肠并发症 ＞70Gy ，严重直肠并发症
西京医院，2015 Zhou‐yc, et. al. 2015
乙状结肠、小肠、膀胱剂量体积
坛
73.5Gy 是严重直肠并发症发生阈值 参数与并发症之间的关系
论
疗
共115例患者，中位随访时间为35.5月。
小肠急性反应：0级17例，1级75例，2级20例，3级3例
放
小肠平均小肠平均00.1cc1cc、1cc1cc、2cc2cc及及5cc5cc分别为分别为6767.44 ±±1111.55，6262.44
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