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癌症别急着开刀
癌症别急着开刀
目录
译者序 前言第一章 两位天皇与“知情同意” “搁置·观察法”是正当的对策之一 昭和天皇的癌 没有手术切除 “知情同意”的必要性第二章 癌的成长速度 有关肿瘤成长速度的资料不多 为什么医生要隐瞒资讯?第三章 癌的性质 癌症是如何令人痛苦且致人于死? 癌的转移能力 癌细胞与正常细胞的异同 为什么癌会不断增大第四章 手术 手术死亡率 淋巴结清除造成的并发症、后遗症 各主要手术的问题 【全喉切除】【肺切除】 【根除性食道全切除】【胃切除】 【大肠切除】【肝脏部分切除】 【根除性膀胱切除】【全子宫切除】 【根除性前列腺切除】【根除性乳房切除】 检讨无症状肿瘤手术的意义 检讨逸见政孝的胃癌病例 【淋巴结清除】 【广泛性切除手术、局限性切除手术】 【脏器重建术】【内视镜手术】第五章 化疗药物治疗 化疗药物的“副作用”与“毒性” 强毒性的化疗药物 化学疗法能治疗好的癌症 化学疗法无法医治的癌症 化疗药物对癌细胞难发生效果的原因 【手术后搭配化学疗法】【内服化疗药物】 早期肺癌手术后,内服化疗药物可改善存活率【癌休眠疗法】【时间治疗法】
第六章 放射线治疗 从钴照射进化到电子线性加速器 适合放射线疗法的初期癌症 【术后照射法】【化学放射线疗法】 【定位放射线治疗】【粒子线治疗】 【小线源治疗】第七章 其他治疗法 【内视镜黏膜切除术】【无线电波烧灼疗法】 【冷冻疗法】【超音波疗法】 【血管内治疗】【荷尔蒙疗法】 【分子标靶药】【血管支架疗法】 【疼痛减轻法】【在家医疗】 【安宁病房】【免疫疗法】 【饮食疗法】第八章 罹癌须知 请拒绝“先住院,后说明”的安排 请确认手术切除的范围 “第二意见”应该在别的医院征求第九章 治疗法的选择 【脑转移癌】【喉头癌】 【下咽头癌】【舌癌】 【食道癌】【非小细胞肺癌】 【肺转移癌】【胃癌】 【肝癌】【肝转移癌】 【膀胱癌】【前列腺癌】 【子宫颈癌】第十章 与癌症共生 “与癌症拼搏”是不近情理的想法 癌是自己身体的一部分 医学数据不能证实癌症筛检有效 共生的概念无须刻意破坏后记 作者著书一览 附录一 附录二译者序
1995年近藤氏出版名著《病患诸兄,请莫与癌症拼搏》(日本文艺春秋社出版;繁体中文版更名为《抗癌革命》,时报文化出版;以下提到本书时皆以中文版书名为主)。?于他所主张的崭新的癌治疗理论,与当时的概念几乎完全相反,因此在整个日本社会掀起轩然大波而声名大噪,成为重新评估癌症治疗法的一个中流砥柱。相隔10年后,他写下此书。诚如作者在序文中所述,他的著作对日本人的癌意识的变革起了很大的贡献,但是仍然有不少癌患者继续受着过当的大手术后遗症的煎熬,或是因化疗而丧命。为了尽量减低这些无谓的伤害,他专意集中阐明医治癌症的真谛而著作此书。 可是,这10年来保持不变的是,近藤“讲师”的头衔。因为在他致力公开医疗咨询及维护患者权益的同时,常因此公然指名道姓地谴责不尊重患?权益的各科教授及权威过度的诊疗行为。这种直言不讳的反骨精神杜绝了他晋升的机会。但是,他的自我牺牲却在另一方面开了花结了果——近年来,患者在医院的地位显然有了很大的改善,这变化不能不说与近藤氏的努力大有关系。但愿,明智的读者千万不要介意讲师的头衔,务必继续读下去。 近藤氏的主张可概要归纳为下列四点:(一)癌病灶的成长速度超乎意外的缓慢;比如转移病灶的直径要增大一倍的话,推估平均约为6个月的时间(第二章)。因此,在被告知罹患癌症后,仍然有充分的时间来努力理解自己的病状,以选择最合适的治疗法。千万不要贸然开刀吃药,招致悔恨不已的失败。(二)化学药物治疗可能医好的癌症不超过10种,约只占癌症种类的一成。反之,除此特定的癌症以外,几乎不能以化学疗法医治好(第五章)。(三)动手术切除病灶的效果很有限。尤其是动辄切除内脏器官的手术,非但没有延长生命的效果,反而徒令患者承受额外的副作用、后遗症的折磨。手术以外的其他侵入性少的治疗法也可能得到相同效果;比如,子宫颈癌、食道癌、膀胱癌、前列腺癌等等的治疗,放射线治疗法常可提供比手术更好的效果。就算是决心动手术,也应该尽可能缩小手术范围(第四章)。(四)癌症筛检的真正价值所在,不在于能发掘多少的早期癌,而是能证实减少癌症的死亡数或死亡率。一般都认为,尽可能的早期发现是克服癌症最有效的方
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