体外循环冠状动脉搭桥术中不同麻醉方法对S-100B、NSE蛋白水平及脑氧代谢影响的研究.pdf

体外循环冠状动脉搭桥术中不同麻醉方法 对S-100B、NSE蛋白水平及脑氧代谢影响的研究 硕士研究生 毕燕琳 导 师 王斌 摘 要 目的：观察不同麻醉方法下中低温体外循环(CPB)冠状动脉搭桥术 谢指标的影响，评价S-100B、NSE及脑氧代谢指标与术后脑损伤和精神神经 功能改变的相关性。 方法；年龄≥50岁择期CPB下行CABG病人40例，随机均分为两组， 复温结束(T5)、CPB结束(T6)采取右颈内静脉球部血和桡动脉血进行血气 分析、葡萄糖及乳酸测定，并计算脑血流量，脑氧耗比值(CBF／CMR02)、脑 用标准神经功能检查和简短精神状态量表(MMSE)检查，将病人分为存在精 神神经系统并发症(POMD)和无精神神经系统并发症(NPMD)两组，并分 别对以上指标进行统计学处理。 结果： 例：(4)按照麻醉方式分组对不同T点脑氧代谢指标r检验，P组与F组sj02 (5)根据术后 仅在T5点有显著差异(P；n0190．05)，P组明显高于F组； 点的脑氧代谢指标进行比较，①sj02变化POMD组发生颈内静脉盘氧去饱 CBF／CMR02比值、CMR02／CMRat。比值相关。 不受麻醉方法的影响，但对术后脑损伤及精神神经功能的评价具有重要意义； 异丙酚具有一定的脑保护作用，可提高术中氧台状态，降低CPB中sj02去饱 和的发生，从而降低术后POMD的发生。 研究生：毕燕琳(病原生物学) 导师：王斌 NSE脑氧代谢精神神经并发症 of Studieson S-100B、NSEProteinLevel of Changes duringOperationCoronaryArtery Graft with andInfluencesof Bypass Cardiopulmonary Cerebral Bypass Oxygen MetabolismVariousAnestheticMethods through Abstract the observe ofS-IOOB、NSEleveland influences Objective：To changes protein their to cerebral metabolismatdifferent ofvariousanestheticmethods oxygen phasepoint cardiopulmonary artery moderate bypass(CPB)coronarygraft(CABG)with bypass evaluatethe between ofcerebral hypothermia．To S-100B、NSE，indexes relationship