卵巢正常反应人群拮抗剂方案中月经周期长短对卵泡发育同步化的影响.pdfVIP

生殖医学杂志 2017年 8月第 26卷第 8期 · 753 · DOI：10．3969／j．issn．1004—3845．2017．08．004 卵巢正常反应人群拮抗剂方案中月经周期长短对 卵泡发育同步化的影响 高明 ，王雅琴 ，徐望明，杨菁 (武汉大学人 民医院生殖 医学 中心 ，武汉 430060) 【摘要】 目的 探讨月经周期 的长短在采用拮抗剂方案的卵巢正常反应人群 中对卵泡发育 同步化 的影 响。 方法 回 顾性分析 2014年 1月至 2015年 11月期间在武汉大学人 民医院生殖中心接受 IVF／ICsI-】T助孕治疗的236例采取拮抗剂方 案促排卵且卵巢反应正常的患者 ，按月经周期的长短分为短周期组 (≤28d，101例)和长周期组 (≥29d，135例)，分析患者启动 促性腺激素(Gn)日、Gn启动后第4天、第 7天及 HcG日卵泡平均直径的变异系数 (cV)、IVF助孕情况及妊娠结局。 结果 与 短周期组 比较 ，长周期组患者平均年龄 、BMI、Gn天数、HCG 日雌二醇水平 、内膜厚度 、Gn启动 日及 Gn刺激第 4天卵泡平均 直径 CV、受精率 、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率均无显著差异 (P0．05)；长周期组的窦卵泡个数 (AFC)[(14．98± 4．24)vs．(11．72±4．29)]及基础黄体生成素 (bLH)水平 [(4．39±2．28)U／Lvs．(3．6O±1．51)U／L]、HCG 日直径≥14mm 卵泡数[(1O．o6±2．19)vs．(9．98±2．04)]、获卵数 [(11．81±4．32)vs．(9．65_--4-4．33)]均 明显高于短周期组 (PO．05)，而基础 卵泡刺激素 (bFSH)水平[(6．38±1．24)U／Lvs。(6．81±1．53)U／L]、Gn刺激第 7天卵泡平均直径 cV [(0．122±0．045)VN． (O．143±0．055)]、HCG 日卵泡平均直径 cv[(O．208±0．037)vs．(0．218士0．041)]、Gn总量 [(24．88±7．46)Uvs．(29．14± 9．56)U3、HCG 日孕酮水平 [(3．78±2．61)nmol／Lvs．(4．45±2．23)nmol／L-]均显著低于短周期组(P0．05)。 结论 采用 拮抗剂方案促排的卵巢正常反应人群 ，月经周期较长者促排后卵泡发育同步性可能更好、获卵数更多。 【关键词】 体外受精一胚胎移植 ； 拮抗剂 ； 月经周期 ； 卯泡发育； 同步性 InfluenceofmenstrualcyclelengthonfollicledevelopmentalsynchrOnizatiOn inGnRH antagonistprotocolin patientswith normalovarianresponse GAOYue，WANG Ya—qin，XL，Wang—ming，YANG Jing ReproductiveMedicineCenter，RenminHospitalofWuhanUniversity，Wuhan 430060 [Abstract] objective： Toinvestigatetheinfluenceofthelengthofmenstrualcycleonfollicledevelopmental synchronizationinGnRH antagonistprotocolin patientswithnormalovarianresponse． Methods： Thedataof236infertilepatientswithnormalovarianresponseundergoneIVF／ICSI—ET withGnRH antagonistprotocolinRenminHospitalofWuhanUniversityfrom January2014toNovember 2015wereretrospectivelyanalyzed．Thepatientsweredividedintotwogroupsaccordingtothelengthof menstrualcycle：shortmenstrualcyclegroup(≤ 28days，n一 101)andlongmenstrualcyclegroup