百草枯中毒患者的护理.ppt

百草枯中毒患者的护理 病史汇报 8床， 张旭梅，女，19岁，因“口服百草枯致恶心、呕吐1+”天于2015-01-21平车推入病房入院。1+天前误服百草枯，量约30ml，诉全部吞咽，约10-20min后反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，后感咽部疼痛，逐就诊于仁怀市医院，立即予洗胃及输液治疗，为进一步诊治就诊于我院急诊，以“急性口服百草枯中毒”收入我科。 查体：T 36.2℃ P 84次/分 R 18次/分 BP 107/67mmHg 口腔黏膜及咽部稍红 医疗诊断：急性百草枯中毒 患者于2015-01-21在急诊内科处置室行血液灌流术，术后生命体征平稳，安返病房。 护理诊断 1、疼痛 与毒物刺激上腹及咽部黏膜有关 2、体液不足 与恶心、呕吐和不能进食有关 3、皮肤完整性受损 与毒物刺激口腔黏膜有关 4、营养失调：低于机体需要量 与进食减少有关 5、焦虑、恐惧 与担心疾病预后有关 6、潜在并发症 感染、肺纤维化 7、知识缺乏 缺乏百草枯相关知识 护理措施 1，嘱患者卧床休息，严密观察病情变化，持续心电监护。 2，减少毒物吸收，促进毒物排泄，遵医嘱予甘露醇口服导 泻。 3，遵医嘱补液，补充足够的水、电解质，及时准确记录24h出入量。 4，密切观察患者口腔黏膜情况，有无感染及出血，做好口腔护理，保持口腔清洁，维持口腔黏膜完整性。 5，饮食护理：鼓励患者进食无渣流质饮食，必要时静脉营养。 6，心理护理：自杀者心理状态差，应针对患者目前存在的心理问题，采取合适的心理疏导，改善患者的情绪。鼓励患者家属安慰鼓励患者，让患者积极主动配合治疗及护理。 7，预防并发症的发生：密切观察患者消化道和呼吸道的情况，做好基础护理，减少并发症的发生。 8，血液灌流的观察及护理，灌流越早，病死率越低，应在尽量短时间内开始血液灌流，,严密观察患者局部情况，生命征及意识变化。 健康教育 1，一经发现，立即现场急救，给予催吐并口服白陶土悬液或就地取材用泥浆水100-200ml口服。尽早送医院救治，以免延误抢救时机。 2，加强对百草枯危害的宣传，向患者及家属讲解相关的知识及急救知识。 3，加强毒物的管理。加强保管，标记清楚，防止误服。 谢谢大家！