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人体解剖学;第一节 概述;一、神经系统的组成与功能;二、神经系统常用术语;4.纤维束在白质中,凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起构成的束状结构,称纤维束。
5.网状结构在中枢神经系统,由灰质和白质混合而成。神经纤维交织成网,灰质团块分散其中。
6.神经节周围神经系统中,神经元胞体聚集形成的结构。
7.神经神经纤维在周围神经系统聚集成的各种粗细不同的条索状结构。
;第二节 中枢神经系统;一、脊髓;(一)脊髓的位置和外形;脊髓保留明显的节段性。脊髓两侧连有31对脊神经,每对脊神经对应的一段脊髓称脊髓节段。根据脊神经的数目,脊髓可分为:8个颈节(C)、12个胸节(T)、5个腰节(L)、5个骶节(S)和1个尾节(Co)。脊髓有两个膨大部:颈膨大自C5至T1,腰骶膨大自L2到S3。
;(二)脊髓的内部结构;(三)脊髓的功能;二、脑;(一)脑干;1.脑干的外形;(2)背侧面 ;2.脑干的内部结构;3.脑干的功能;(二)小脑;小脑;2.小脑的功能:小脑蚓可维持躯体平衡,小脑半球能调节肌张力、协调肌群运动。
3.第四脑室:位于延髓、脑桥和小脑之间。底为菱形窝,顶朝向小脑,向下通脊髓中央管,上借中脑水管与第三脑室相通,向下续脊髓中央管,借一个正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下隙相通。;(三)间脑;1.背侧丘脑又称丘脑,由两个卵圆形的灰质团块组成。背侧丘脑被“Y”形纤维板(内髓板)分成前核、内侧核、外侧核3部分。背侧丘脑后端外下方有一对隆起,分别称内侧膝状体和外侧膝状体,与视觉、听觉冲动传导有关。
2.下丘脑位于背侧丘脑的下方,主要由视交叉、灰结节和乳头体组成。灰结节向下移行为漏斗,其末端连有垂体。下丘脑是神经内分泌中心,也是内脏活动的高级中枢,对机体体温、摄食、生殖和内分泌活动等进行调节。
;;(四)端脑;1.大脑半球的外形和分叶;2.大脑的内部结构;三、脊髓和脑的被膜与血管;脊髓的被膜(上面);(二)脊髓和脑的血管;2.脑的血管
(1)脑的动脉:脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉。大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉供应,大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应。
(2)脑的静脉:脑的静脉壁薄而无瓣膜,不与动脉伴行,收集大脑、脑干和小脑的静脉血。;四、脑脊液循环;2.脑脊液的循环
脑脊液的流动具有一定的方向性。两个侧脑室脉络丛最丰富,产生的脑脊液最多,这些脑脊液经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流入第四脑室。各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔。最后经矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦,使脑脊液回流至静脉系统。
;脑脊液循环途径;第三节 周围神经系统;一、脊神经;(一)颈丛;2.膈神经:是颈丛最重要的分支。 ;(二)臂丛;(三)胸神经前支;胸神经前支;胸神经前支在胸、腹壁皮肤的分布有明显的节段性,由上向下按神经序数依次排列。如第2胸神经前支(T2)分布于胸骨角平面,第4胸神经前支(T4)分布于乳头平面,第6胸神经前支(T6)分布于剑突平面,第8胸神经前支(T8)分布肋弓平面,第10胸神经前支(T10)分布于脐平面,第12胸神经前支(T12)则分布于耻骨联合与脐连线中点平面(图1028)。临床上常以上述胸骨角、肋骨、剑突、脐等作为检查感觉障碍的节段性标志。;(四)腰丛;(五)骶丛;二、脑神经;脑神经概况;(一)三叉神经(Ⅴ);1.眼神???:为感觉神经,向前经眶上裂,分布于泪腺、结膜和鼻黏膜以及鼻背的皮肤。其中一支经眶上孔(切迹)出眶,分布于额部皮肤,称眶上神经。“压眶反射”即压迫此神经。
2.上颌神经:为感觉神经,经圆孔出颅,穿眶下裂,最终经眶下孔延续为眶下神经。分布于硬脑膜、上颌窦、睑裂与口裂之间的皮肤以及上颌牙、牙龈、鼻腔、口腔顶的黏膜。
3.下颌神经:为混合神经,经卵圆孔出颅,分布于咀嚼肌、下颌牙、牙龈,舌前2/3及口腔底的黏膜,耳颞区和口裂以下的皮肤。 ;(二)面神经(Ⅶ);面神经;(三)舌咽神经(Ⅸ);(四)迷走神经(Ⅹ);;迷走神经;(五)舌下神经(Ⅻ); 三、内脏神经;第四节 脑和脊髓的传导路;一、感觉传导路;(一)躯干和四肢的本体觉传导通路;(二)躯干和四肢的痛、温、触、压觉传导通路;(三)头面部的痛、温和触觉传导通路;(四)视觉传导通路;二、运动传导路;(一)锥体系;皮质脊髓束;(二)锥体外系;思考题;Thanks
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