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2016结防系统-门诊专业试卷及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评(结核防治—门诊专业试卷)单位:______________________________________________________ 姓名:_________________ 性别:_________身份证号:_______________________________________________________ 分数共100分,60分合格。2016年北京市结防系统医师定期考核业务水平测试试卷——临床执业医师——一.名词解释(5题,每题4分,共20分)1.广泛耐药结核病2.结核性脑膜炎3.疑似肺结核病例的诊断标准4.自发性气胸5.初治失败二.判断题(在题干前的括号内划√或×。10题,每题2分,共20分)1.化疗原则为早期、联合、规律、适量、全程五项原则。( )2.对确诊的痰菌阳性或痰菌阴性但病变较重的肺结核学生可以同意其一边上课,一边治疗。( )3.糖尿病合并肺结核时,X线特点以渗出、干酪、坏死为主,可呈大片状、巨块状阴影,易形成空洞,好发于肺门区及中下肺叶,病变进展慢。( )4.咯血是肺结核患者的常见症状,在结核病变的恶化、好转或钙化时均可发生。( )5.非结核分枝杆菌是指结核分枝杆菌复合群(结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。( )6.学校结核病疫情处置中,由结核病防治机构向公众公布疫情及处置情况。( )7.乙胺丁醇常见的不良反应为视神经损害,表现为视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。( )8.除有肝肾功能障碍等原因不能用一线药品进行治疗的结核病例外,所有初治病例,无多耐药的复治病例均应使用一线抗结核药品治疗。( )9.痰涂片检查,在高倍显微镜下300个视野内仅见1~8条抗酸杆菌者,化验单上填写“条数”。( )10.异烟肼和乙胺丁醇均为全杀菌药物。( )三.单选题(15题,每题2分,共30分)1.我国原发性肺结核的好发人群是( )A.年老体弱者B.儿童C.糖尿病患者D.长期生活在都市的成年人2.胸膜腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量是多少为佳( )A.不超过500ml B.不超过1000ml C.解除压迫症状为止D.尽可能将积液抽完E.抽出积液愈少愈安全3.在肺结核鉴别诊断过程中,诊断性抗炎治疗可以选择的药物是( )A.利复星B.罗红霉素C.链霉素D.丁胺卡那4.AIDS患者在抗病毒治疗中发生结核病,进行抗结核不推荐使用( )A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇5.肺结核的高发人群不包括( )A.HIV感染者B.免疫抑制剂使用者C.营养不良D.支气管哮喘患者6.一次咯血超过_____或24小时内咯血总量超过_____者为大咯血( )A.100毫升、100毫升B.100毫升、300毫升C.300毫升、500毫升D.500毫升、1000毫升7.下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌( )A.乙胺丁醇B.氨硫脲 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.对氨基水杨酸8.关于原发型肺结核,下列哪项正确( )A.好发于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵膈淋巴结结核较原发综合征更为常见9.结核病患者的病案记录、初诊患者登记本、痰涂片检查登记本和结核病患者登记本以及结核病控制相关活动的原始记录、各类报表原则上至少要保存( )年。A. 5B. 10C. 15D. 2010.女性患者,妊娠第五个月发现肺结核。以下哪种药禁用( )A.异烟肼B.乙胺丁醇 C.利福平 D.吡嗪酰胺 E.链霉素11.结核分枝杆菌复合群中,对PZA自然耐药的是( )A.结核分枝杆菌 B.牛分枝杆菌C.非洲分枝杆菌D.田鼠分枝杆菌12.关于药品不良反应,下列哪项描述是错误的( )A.用药后出现的一切对机体的损害都属于药品不良反应范畴B.药品不良反应是合格药品在正常用法、用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应C.使用假冒伪劣药品及其他不合格药品出现的反应,不属于药品不良反应的范畴D.任何非正常的、不合理的及超大剂量的经验用药、没有根据的所谓“个体化给药”不是药品不良反应E.由用药不当所引起的反应,如用错药品及剂量、滥用药品、自杀性过量服药等不包括在内13.重度肝损害的诊断标准是( )A.ALT200U/L(正常值上限5倍),或/和TBil95umol/L(正常值上限5倍),病人出现明显肝损害症状和体征B.ALT150U/L(正常值上限4倍),或/和TBil57umol/L(正常值上限3倍),病人出现明显肝损害症状和体征C.ALT120U/L(正常值上限3倍),或/和TBil57umol/L(正常值上

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