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第一章 社区康复概论
主要途径 机构康复服务 延伸服务 残疾人工作者经常性服务 融入其他部门的服务 利用社会公益活动为残疾人提供康复服务 组织人员不定期上门服务 利用传媒提供的康复服务 思考题 1. 试述国际、国内对社区康复的定义? 2. 试述社区康复的特点? 3. 描述社区康复工作内容的结构图? 第一章 社区康复概论 社区康复学 全国高等学校教材 供康复医学类专业用 目 的 要 求 掌握社区康复的概念、基本原则、目标 掌握社区康复的工作程序、方法 熟悉社区康复的对象和内容 熟悉社区康复的特点 了解社区康复的发展历程 第一节 社区、社区康复的概念 社区的定义 社区(community)一词起源于拉丁语,意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。社区概念的提出始于德国社会学家腾尼斯(F·J·Tonnies)。 1984年,费孝通先生对社区的表述为:“社区是若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里,形成的一个在生活上相互关联的大集体。” 什么是社区? 2000年中共中央办公厅、国务院办公厅转发 《民政部关于在全国推进城市社区建设的意见》 定义 社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活的共同体。 把社区理解为一个居住的地方 把社区理解为一个空间单位 把社区视为一种生活方式 把社区当做一种社会救助 国外对社区理解四种类型 定性 的方法 生态学 的方法 人类学 的方法 社会学 的方法 社区康复的定义 社区康复(community-based rehabilitation, CBR)的定义是随着人们对其认识和开展的不断深入,其定义也在不断更新、完善。各国根据实际的国情,以及各种组织机构对社区康复的定义及内涵,都有着不同的理解。 (一)世界卫生组织的定义 1981年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)康复专家委员会所下的定义是:“在社区的层次上采取的康复措施,这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的,包括依靠有残损、残疾、残障的人员本身,以及他们的家庭和社会。” (二)联合国三大组织的定义 1994年世界卫生组织、联合国教科文组织(UNESCO)、国际劳工组织(ILO)联合发表的《社区康复的联合意见书》对社区康复做了新的定义:“社区康复是社区发展计划中的一项康复策略,其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施,要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在的社区,以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力。” 2004年,世界卫生组织、联合国教科文组织、国际劳工组织按2003年赫尔辛基会议意见,对1994年的《社区康复的联合意见书》进行了更新,更新后的意见书社区康复的定义是:“一种社区发展范畴内,为所有残障人士提供康复、公平机会和社会融合的策略。社区康复的实施,需要有残障人自身、他们的家庭、以及相关的卫生、教育、职业和社会服务等方面的机构共同参与。” 指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与采取社会化方式,使广大残疾人得到全面康复服务,以实现机会均等,充分参与社会生活的目标。 目前我国对“社区康复”下的定义 社区康复的产生和发展 (一)国际发展史 1976年,世界卫生组织提出一种新的、有效的、经济的康复服务途径,即社区康复。开启了社区康复发展的新历程。 (二)国内发展史 我国是从1986年正式启动开展社区康复。历经起步、试点、推广,现已进入全面发展阶段。近年来,社区康复作为社区发展的一项战略,已进入了一个多元化、快速发展的新阶段。 社区康复的发展与变迁 全国开展社区康复服务地区分布图 容易混淆的几个概念 社会康复(social rehabilitation)是残疾人全面 康复的组成部分。它是指从社会的角度推进医疗康 复、教育康复、职业康复等工作,动员社会各界、 各种力量,为残疾人的生活、学习。 社会康复 社区医疗(community health care)范围是指一般的医疗保健,即病人在转诊到医院或专科前的一些医疗。 社区医疗 社区服务(community service)是指政府、社区居委会以及其他各方面力量,直接为社区成员提供的公共服务和其他物质、文化、生活等方面的服务。 社区服务 第二节 社区康复的基本原则、目标和任务及特点 社区康复的基本原则 尊重固有尊严和个人自主,包括自由做出自己的选择,以及个人的自立 不歧视 充分和切实地参与和融入社会 尊重差
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