母义明—降糖药物的上市后临床再评价特点与实证研究.pdf

母义明 职称 ：主任医师、教授、博士生导师 简介 ：中华医学会内分泌学分会候任主任委员。中国医师协会内分泌代谢分 会副会长。《中华内分泌代谢杂志》副主编；《药品评价》杂志主编；《中 国糖尿病杂志》等杂志编委。在英文医学期刊发表论文70余篇，在国内医学 期刊发表论文150余篇。先后承担科技部重大专项基金2项、“973”分课题2 项、国家自然科学基金4项和全军“杰出人才基金”。 母义明 中国人民解放军总医院 全球糖尿病患病人数已达3.82亿  国际糖尿病联盟（IDF ）于2013年11月14日发布了第六版 “糖尿病地 图” ，根据IDF的最新统计，2013年全球20岁~79岁成年人的糖尿病 患病率为8.3% ，患者人数已达3.82亿。 IDF Diabetes Atlas(Sixth edition).2013. 中国已成为全球糖尿病患者人数最多的国家  根据IDF的最新数据，在对各个国家和地区的发病率和发病趋势的估计 中，中国患病人数居全球首位。 IDF Diabetes Atlas(Sixth edition).2013 2013年JAMA :中国糖尿病患病率11.6% 2013年发表于JAMA的关于中国成年人糖尿病患病率的调查研究显示 ，中国成年人群的 糖尿病总体患病率估计为11.6% ，糖尿病前期患病率已高达50.1% （ADA诊断标准）； 糖尿病患者中只有25.8%接受了治疗，而接受治疗的患者中只有39.7%的人的血糖得到 了适当的控制。 JAMA. 2013; 310(9):948-958. 中国糖尿病治疗达标率并不理想 • 中国糖尿病患者总体血糖达标率31.78% ，只用口服药的患者达标率为 34.63% ，而使用口服药+胰岛素的患者达标率仅为26.21% 40 34.63% 35 31.78% 30 26.21% 25 20 15 10 5 0 总体 口服药 口服药+胰岛素 • 一项多中心、横断面研究，共涉及中国606家医院238639名门诊糖尿病患者， 评估中国糖尿病患者血糖控制情况。 （HbA1c7.0%为达标） Ji LN,et al. BMC Public Health. 2013 Jun 21;13:602. 糖尿病并发症带来的经济负担日益沉重 • 2002 年5 月～ 2003 年1 月期间 ，对我国11 个城市的2 型糖尿病及其 14 种主要的大、小血管并发症的年治疗费用调查分析显示： 45 50 46.7 直接医疗成本 (RMB) 人 40 患者比例 (%) 38.580 45 均 35 40 直 接 30 35 医