精神分裂症患者情绪知觉的神经成像研究综述.pdfVIP

Healfh 570 Chine∞MentalJ0umal，Vol 22，N0．8，2008 ·基础研究· 精神分裂症患者情绪知觉的神经成像研究(综述)。 李会杰①②③于欣④陈楚侨①②@ 【关键词】 精神分裂症；情绪知觉；神经成像；fMRI；综述 中图分类号：R749．7文献标识码：A文章编号：1000—6729(2008)008—0570一06 近来，关注精神分裂症患者情绪知 1精神分裂症病人情绪知觉的神经 合要求的文献，其中采用fMRI的有20 觉的研究越来越多。对此研究的历史可 机制研究 以追溯到Kraepelin(1856一1926)和1．1文献搜索及研究选择 篇HⅢ]。关于这些文章的描述性信息见 Bleuler(1857一1939)，他们认为情感目前已有很多研究者开始采用功能 表l。 障碍可能是精神分裂症患者的一个显著 性磁共振成像(fMRI)以及正电子发射 1．2行为实验研究结果 特征…。Heinriclls认为目前在对精神分断层扫描术(PET)等工具来探测精神 各个研究中被试执行的任务不完全 裂症患者的研究上，“装在玻璃杯里的 分裂症患者情绪知觉的神经加工机制， 相同(详见表1)。这些任务包括被动 证据，一半是满的，一半是空的叭”。 这也是本文探讨的重点。为了搜索相关 也就是说，目前对于精神分裂症症状 的文章，我们进行了两阶段的工作。首 诱导范式)、性别判断、年龄判断、情 (幻觉、错觉等)的描述中，并没有覆 先，对1990到2007年12月份在绪效价或强度评定、熟悉性判断、身份 盖整个认知缺损。为了装满玻璃杯的另 PsycINFO及Medline数据库上发表的文识别、情绪识别和区分任务等。对于被 外一半，有研究指出应该积极开展对病 章进行了搜索，已接受但未出版的文章 动观看及性别判断等任务，由于任务比 人情绪的研究一J。最近几十年，特别是 也在搜索范围之内。搜索的关键词为 较简单，无论是病人组还是正常对照 近二十年来，关于精神分裂症患者情绪 “er肿tion”、“emotional、“a雎ctive’’、组，正确率都可以达到90％以上，因此 “a雎ct”、 “facial”与“schizotypal”、 知觉缺损的研究和争论从没有停止过， 有些研究并没有给出具体的数 据m·甄”]，或者并没有发现两组之间的 主要存在着下面几种观点：(1)大多数 “schizotype”、“psychosis”、“schizophre· nia”、“schizo-amive 差异悌l。对于其他任务来说，有4项 研究认为精神分裂症病人的情绪知觉是 disorde，和“Mag- netic 泛化缺损(generalizeddeficit)的H刮； Resonance”、“M砌”or“fMRI”、研究发现病人的表现显著差于正常对照 “PET”的不同组合， 组旧瑚m．舶】，有7项研究没有发现二者 (2)部分研究者认为病人的情绪知觉是 “neumimaging”、 综述性的文章不在搜索范围之内。其 之间行为表现上的显著差 特异性缺损的(8pecificde6cit)，他们 只是在对负性情绪的知觉上存在着缺 次，对已经搜索到的文章的参考文献也 异‘22Ⅸ·26氲32埘1，还有9项研究发现病 损旧川