1第一章 生长发育.ppt

第一章 生长发育 儿科护理学 问题： 1根据小儿年龄不同，将小儿时期分为( )个时期。 2小儿视深度充分发育，视力达到1.0的年龄是（ ）岁。 3小儿应在（ ）月会独坐。 4新生儿期是指（ ） 这一段时期。 5前囟早闭或过小见于（ ）。 6前囟迟闭可见于（ ）。 7一岁女孩的标准身高为（ ）厘米。 8五岁女孩标准身高为（ ）厘米。 9正常小儿应在（ ）时乳牙出齐。 10大运动发育过程可归纳为 （ ）。 第一节 小儿年龄分期及各期的特点 小儿年龄的分期 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期 胎儿期从受孕到分娩280天 特点： 胎儿生长发育迅速。 受环境因素影响较大，易造成发病和 死亡 护理： 应重视孕期保健和胎 儿保健 新生儿期 新生儿期 出生至生后28天 特点： 脱离母体独立生活 发病率高，死亡率 高 护理： 应注意加强保温、喂 养、清洁卫生、消毒 隔离等护理 婴儿期 婴儿期 生后至1周岁 包括新生儿期 特点： 小儿出生后生长发育最迅速的时期容易发生营养和消化紊乱 来自母体的抗体减少，容易患感染性疾病 护理： 提倡母乳喂养、合理添加辅食，有计划接收预防接种，养成良好的卫生习惯 做好消毒隔离 幼儿期 学龄前期 学龄前期 3至6岁 特点： 体格发育稳步增长，智能发 育更加迅速具有高度的可塑 性 护理： 应培养小儿良好的道德品质 和生活能力，为入学做好准 备 学龄期 学龄期 6-7岁至青春期开始 特点： 体格生长发育缓慢，智能发育更加成熟 各系统器官的外形均已接近成人（生殖器除外） 求知能力加强，理解分析能力逐步完善 护理： 加强教育，促进德智体美劳全面发展 防治小儿精神、情绪和行为异常等方面的问题 青春期 青春期 男13-14至18-20岁 女11-12至17-18岁 特点： 第二性征逐渐明显 成熟的认知能力， 自我认同感的建立 护理： 进行生理卫生和性 知识教育，养成良 好的道德品质，建 立健康的生活方式 第二节 生长发育的评估 生长发育的评估 影响生长发育的因素 体格生长发育的评估 小儿神经心理行为发育评估 小儿发展中的常见问题 影响生长发育的因素 1遗传因素 2环境因素： 孕母因素 营养 生活环境 疾病与药物 体格生长发育的评估 体重 身长（高） 头围 胸围 坐高 提 问 一个12个月的婴儿，出生时体重为3700克，来儿保门诊检查生长发育情况，结果为：体重7Kg,身长60Cm，请推断：该小儿的生长发育情况是否良好？ 小儿神经心理行为发育评估 神经系统发育 感知觉发育 运动功能发育 语言发育 心里发展过程和特征 神经系统发育 脑： 重量：出生时约350~370g，约为成人（1500g）四分之 一，7岁接近成人 先天性反射： 初生婴儿即具有的反射有觅食、吸允、握持、拥抱等 感知觉发育 1视觉:6岁视力应达到1.0，之前应进行视力检查，以发现问题 2.听觉  胎儿后期： 有听觉 3～7天： 听摇铃眨眼 3月： 头转向声源 6月： 区别父母声音 8月~一岁： 区别语言意义， 听懂名字  1~2岁： 听懂简单吩咐 4岁 听觉发育完善 嗅、味觉:4-5月适当增添辅食，以适应不同味道 皮肤感觉 知觉  语言发育 小儿发展中的常见问题 体格生长偏移 心理行为异常 体格生长偏移 心理行为异常 再 见 * 幼儿期 1至3岁 特点： 生长发育减缓， 智能发育较前突 出。消化系统仍 不完善，断奶应 在幼儿早期完成 护理： 应加强防护，防 止意外创伤和中 毒 体格生长 1. 体重 新生儿 ? 3kg1～6月： 体重(kg)=出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg)7～12月：体重(kg)=出生体重＋6×0.7(kg)+（月龄-6）×0.4 （kg)