徵收土地计画书-基隆市政府地政处.docVIP

附件一 徵 收 土 地 計 畫 書 （需用土地人）為（徵收事由）需要，擬徵收坐落○市縣○市鄉區鎮○段○小段○地號【內】【等】○筆土地，【合計】面積○.○○○○○○公頃，【並擬一併徵收其土地改良物】，茲依照土地徵收條例第十三條及第十三條之一規定，擬具計畫書並檢同有關附件計○份，請准予照案徵收。【案內非編定為○○用地之土地，並請一併核准【變更】編定為○○用地】。【本案工程已依非都市土地變更編定執行要點第四點第二、三項規定辦理，並無禁止或限制情形】【本案工程並經○○○(機關名稱)○年○月○日○○○○○號函認定非屬建築法第七條所稱之雜項工作物，得免依非都市土地變更編定執行要點第四點第二、三項規定辦理】【案內用地經○○○(機關名稱)○年○月○日○○○○○號函認定位屬山坡地範圍】【本案係符合非都市土地管制規則第五十二條之一規定(請敘明原因)，符合○○○(機關名稱)○年○月○日○○○○○號令訂定○○○(審議規範名稱)第○點規定，免受山坡地開發面積不得少於十公頃之限制】【案內農業用地業經○○○(機關名稱)○年○月○日○○○○○號函同意變更為非農業用途使用】【案內林業用地或○○區暫未編定用地業經○○○(機關名稱)○年○月○日○○○○○號函同意變更為非林業用途使用】 註：【　】之文字，請依個案情況填載，非都市土地並應依本注意事項規定填載相關事項。 此請 內政部 一、徵收土地原因 為（徵收事由）必需使用本案土地。【若有其他特殊原因或徵收情況，應於此項下說明】 二、徵收土地所在地範圍及面積 （一）擬徵收坐落○市縣○市鄉區鎮○段○小段○地號【內】【等】○筆土地，【合計】面積○.○○○○○○公頃。詳如徵收土地清冊與徵收土地圖說。 （二）本案勘選徵收用地範圍已依徵收土地範圍勘選作業要點規定辦理。【勘選用地如屬都市計畫範圍內得徵收之私有土地，應敘明已依該要點第二點規定檢視需用土地範圍位置之適當性及必要性情形】【如屬非都市土地者，應敘明已該要點第三點規定辦理之情形】 （三）【徵收土地所在地範圍內有特定農業區農牧用地者，應敘明總面積及其占工程用地範圍之面積百分比，且符合土地徵收條例第三條之一及其施行細則第二條之一規定】 三、興辦事業之種類及法令依據 （一）興辦事業之種類：(依土地徵收條例第三條及其他法律規定填列) （二）興辦事業之法令依據：依據土地徵收條例第三條第○款規定。【依據其他法律第○條規定】【特定農業區農牧用地，符合土地徵收條例第三條之一第四項規定得徵收情形，應敘明符合之原因或經行政院○年○月○日○○○○○號函核定為重大建設所需者】 （三）奉准興辦事業文件：如后附○○○（核准興辦該事業計畫之機關名稱）○年○月○日○○○○○（核准文號）之影本或抄件。【本案土地屬○○用地，○○(機關名稱)本於權責辦理，依法無須報目的事業主管機關同意者，為辦理該項工程，並已編列經費於○年度○○預算項下，詳如后附證明文件】 四、興辦事業計畫之必要性說明【如做成報告書者，得以檢附附件方式辦理，請註明詳後附件】 （一）本計畫目的與預計徵收私有土地合理關連理由 （二）預計徵收私有土地已達必要最小限度範圍理由 （三）用地勘選有無其他可替代地區 （四）是否有其他取得方式 （五）其他評估必要性理由 五、公益性及必要性評估報告 （一）社會因素： 1、徵收所影響人口之多寡、年齡結構。 2、徵收計畫對周圍社會現況之影響。 3、徵收計畫對弱勢族群生活型態之影響。 4、徵收計畫對居民健康風險之影響程度。 （二）經濟因素： 1、徵收計畫對稅收影響 2、徵收計畫對糧食安全影響 3、徵收計畫造成增減就業或轉業人口 4、徵收費用及各級政府配合興辦公共設施與政府財務支出及負擔情形 5、徵收計畫對農林漁牧產業鏈影響 6、徵收計畫對土地利用完整性影響。 （三）文化及生態因素： 1、因徵收計畫而導致城鄉自然風貌改變。 2、因徵收計畫而導致文化古蹟改變 3、因徵收計畫而導致生活條件或模式發生改變 4、徵收計畫對該地區生態環境之影響 5、徵收計畫對周邊居民或社會整體之影響。 （四）永續發展因素： 1、國家永續發展政策。 2、永續指標。 3、國土計畫。 （五）其他因素：（依徵收計畫個別情形，認為適當或應加以評估參考之事項。） 六、土地使用之現狀及其使用人之姓名、住所 （敘述徵收範圍內土地使用之概況，【並敘明詳如徵收土地改良物清冊】，如無土地改良物請註明「空地」。【如有既成道路，應敘明，並應均列入徵收】） 七、土地改良物情形 【詳如徵收土地改良物清冊】。（如無土地改良物得免附，惟需註明「無」；如有土地改良物，但擬依土地徵收條例第五條第一項但書規定不一併徵收或依同條第二項規定於土地徵收後始申請徵收者，亦得免附，惟應於本項註明。） 八、一併徵收土地改良物 （填「有」或「無」，有則應敘明【詳如徵收土地改良物清冊】） 九、四鄰接連