托吡酯对戊四氮致慢性癫痫大鼠体重和血清胰岛素与海马胰岛素样生长因子-1水平地影响.pdf

佳木甥久学硕-／r学{奇论文 文献综述 癫痫(epilepsy)是多种原因引起的大脑神经元异常放电所导致的阵发性脑功能 障碍，在神经系统疾病中其发生率仅次于脑血管病位居第二，癫痫也是4,JLi*经科最 常见的疾病之一。在临床工作中，由于存在抗癫痫药物疗程长、药物副作用大、病人 依从性差等原因，使癫痫的治疗颇为棘手I‘1。最近几年有多种新型抗癫痫药物用于儿 章癫痫的治疗，其中托吡酯(商品名妥泰)在我国己获准用于儿章癫痫。TPM是一种 新型的抗癫痫药物，其疗效及安全性已得到了肯定f341，临床治疗中发现服用TPM的 病人有体重下降趋势f5圳。INS在体重和能量平衡的调节中占有重要地位。有文献提示 TPM可能具有神经保护作用，但机制未明。临床研究中有报道服用TPM后患儿血清 INS水平变化，但动物实验血清INS水平变化报道较少。国内外临床及动物实验有关 应用TPM后海马IGF一1水平的报道甚少。本文对TPM引起体重减轻机制及其可能的脑 保护作用机制作如下综述。 一、 抗癫痫药物对人体内分泌及新陈代谢的影响 (一)托毗酯 病人，1995年在英国首次上市，1999年获准在我国上市。与传统抗癫痫药物相比， TPM有许多显著优点，本药所具有的多重作用机制，使其能发