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ICU与血液净化
ICU与血液净化
广东省人民医院ICU
蒋文新
Jiangwx1997@126.com
危重病人的尿=生命
血液净化 Blood Purification
• 腹膜透析PD:peritoneal dialysis
• 血液透析HD:hemodialysis
• 连续肾脏替代治疗CRRT:continuous renal
replacement therapy
• 血浆置换TPE:therapeutic plasmatic exchange
• 血液灌流HP:hemoperfusion
• 血浆滤过吸附CPFA :coupled plasma filtration
adsorption
• 免疫吸附:immunadsorption
• 人工肝MARS :molecular adsorbent circulation
system
Peritoneal Dialysis(PD)腹膜透析
• 利用腹膜的生理功
能达到清除物质作
用
• 需要腹膜透析液
• 需要置入腹膜透析
管
• 生活可自理
• 但清除效率不足以
满足ICU病人需求
Hemodialysis 血透
流 流 新鲜
抗凝剂 血 血 透析液
脉 脉
动 静
FILTER
Blood flow : 200 ~ 250ml/min
Blood flow : 200 ~ 250ml/min
Dialysate flow : 500 ml/min
Dialysate flow : 500 ml/min
Duration : 4h
Duration : 4h
Weight loss : 2 ~ 4 L
Weight loss : 2 ~ 4 L
Hemodialysis 血透机器
Dialysate 透析液
Intermittent H/D 间断血透模仿CRRT作用
在特定条件下的救命措施
Hemofiltration 血滤
Hemofiltration = filtration through a strainer
Substitution置换液
blood
Filter including a semi-
permeable membrane
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