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大方脉 一、感冒1）风寒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2）风热：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3）暑湿：清暑祛湿解表－新加香薷饮4）气虚感冒：益气解表－参苏饮5）阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6寒包火（表寒里热）：解表清里－双解汤二、咳嗽1）风寒：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止散2热：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3燥：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4）痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6火犯肺：清肺平肝、顺气降火－黛蛤散合泻白散7：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤、哮证1.发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤? 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤－－－2.缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）：健脾－六君子汤??3）肾虚：补肾－、喘证1．实喘??1）风寒肺：宣肺散寒－麻黄汤??2）表寒里热：－麻杏石甘汤??3）痰热郁肺：清痰热－桑白皮汤??4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘? 1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气? ?? ?肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散? ?? 肾阴虚－七味都气丸合生脉散－五、肺痈期：清肺－银翘散2期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3）溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4）恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）虚火：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸、肺胀1）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘－痰热郁肺：肺、降逆平喘－越婢加半夏汤痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤、心悸 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－ 4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤 5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸 6）瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎九、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤 2）－ 3）痰浊：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤4）寒凝：辛温通阳、开痹散寒－5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤 6）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－阳虚：－参附汤合十、不寐1．实证??1）肝火：清肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤??2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－黄连温胆汤2．虚证1）心脾两虚：补益心脾、养心安神－归脾汤2）：滋阴降火、－六味地黄丸3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤十、癫狂1.癫1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤2.狂证1）痰火扰：清泻涤痰－生铁落饮2）火盛伤阴：滋阴、－－十、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸2）痰火：清汗泻火、化痰开窍－合涤痰汤3）－－心肾亏虚：补益心肾、－－－－－十四、厥证1．气厥??1）实证：顺气开郁－五磨饮子??2）虚证：补气回阳－四味回阳饮2．血厥??1）实证：活血顺气－通瘀煎??2）虚证：补养气血－独参汤3．食厥??和中消导－神术散合保和丸4．痰厥行气豁痰－导痰汤十、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸 2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛－保和丸 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散 4）－5）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮6）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃－丹栀逍遥散十六、痞满 1）食滞内停：消食和胃、行气消痞－－－－－－、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－合左金丸5）－?? 6）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕－麦门冬汤十、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散 2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－沙参麦冬汤 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤 4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳－补气运脾汤或右归丸、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃－竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃－五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤