TIA与小卒中--天坛医院王伊龙.pdfVIP

短暂性脑缺血发作（TIA）与小卒中 概念、流行现状、预后风险评估、治疗 王伊龙 王拥军 天坛脑血管病中心 首都医科大学附属北京天坛医院 提纲 1 •• TIATIA的概念的概念 2 •• TIATIA的流行病学的流行病学 3 •• TIATIA临床诊断临床诊断 4 •• TIATIA的预后与危险分层的预后与危险分层 5 •• TIATIA的急性期处理的急性期处理 提纲 1 •• TIATIA的概念的概念 2 •• TIATIA的流行病学的流行病学 3 •• TIATIA临床诊断临床诊断 4 •• TIATIA的预后与危险分层的预后与危险分层 5 •• TIATIA的急性期处理的急性期处理 概念的起源 • 起源于上世纪50-60 年代 • 1958年Fisher认为 TIA可以持续几小时 ，一般为5-10分钟； Miller Fisher 概念的起源 • 1964年，Acheson和Hutchinson支持使用1小 时的时间界限； • 1964年，Marshell建议使用24小时概念； • 1965年，美国第四届普林斯顿会议将TIA定义 为“突然出现的局灶性或全脑神经功能障碍， 持续时间不超过24h，且排除非血管源性原因 ”。 5 概念的确定 • 1975年，美国国立卫生研究院（NIH）脑血管病 分于采用了此定义，并一直沿用至今。 6 概念的起源 • 神经影像的发展挑战脑血管病的“时间”标准 1960s CT问世之前 24h 7d TIA RIND 短暂性脑 可逆性缺血性神 Stroke 缺血发作 经功能障碍 卒中 7 概念的起源 • 神经影像的发展挑战脑血管病的“时间”标准 1970s CT问世 24h 7d TIA RIND 短暂性脑 可逆性缺血性神 Stroke 缺血发作 经功能障碍 卒中 8 概念的起源 • 神经影像的发展挑战脑血管病的“时间”标准 1970s CT问世 24h