二甲双胍对心血管及保护作用.pptVIP

二甲双胍对心血管的保护作用;2型糖尿病的常见并发症;心血管疾病是糖尿病最常见的死亡原因;多因素干预可降低心血管事件的风险——Steno2 研究结果;*心肌梗死降低了91%，但实际发生的例数非常少（1例对12例）； **心血管死亡；?非致死性心肌梗死;2008 年ADA 糖尿病诊疗标准的治疗目标;格华止干预心血管疾病的风险因素;常见降糖药物的降糖效果;Cochrane：二甲双胍更有效降低HbA1C;格华止对血糖的控制存在剂量依赖性，2000mg/天疗效最显著 ;二甲双胍全面调节血脂;仅二甲双胍可降低LDL-C水平(10mg/dl) ;Turner RC et al. BMJ 1998; 316: 823-828 DIABETES CARE, 2008; 31( SUPPLEMENT 1):S12-S54.;;格华止确切的心血管保护证据;UKPDS 34 研究：超重亚组研究;UKPDS 34: 二甲双胍和终点事件;UKPDS 34: 格华止显著降低糖尿病相关终点事件的风险;the Prevention of Restenosiswith Tranilast and its Outcomes (PRESTO) Trial;PRESTO研??;PRESTO 研究糖尿病亚组分析;PRESTO 研究糖尿病亚组分析——研究设计;患者基线情况;PRESTO：临床终点;PRESTO：二甲双胍改善患者预后;DIGAMI 2 研究;DIGAMI 2 研究：二甲双胍显著降低非致死性心梗和卒中风险;Cochrane荟萃研究;Cochrane：二甲双胍显著降低超重/肥胖T2DM患者死亡率和并发症率（1）;Cochrane：二甲双胍显著降低超重/肥胖T2DM患者死亡率和并发症率（2）;格华止各研究终点汇总;总 结;谢 谢!