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- 2017-10-15 发布于广东
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探讨罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路.doc
探讨罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路
罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路论文导读:本论文是一篇关于罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路的优秀论文范文,对正在写有关于药品论文的写有一定的参考和指导作用,
【摘 要】县、乡(镇)医疗机构作为农村卫生服务X络的枢纽,新型农村合作医疗的重要组成部分,开展县、乡(镇)医疗机构“规范化药房”创建活动,是进一步加强县、乡(镇)医疗机构药事管理,确保药品使用质量的重要举措,也是继农村药品“两X”建设后食药监管和卫生部门推出的又一项民心工程。本文根据《江西省医疗机构药剂管理规范》、《吉安市市、县级医疗机构规范药房验收标准(试行)》、《吉安市乡镇级医疗机构规范药房验收标准(试行)》,从罗霄山脉中段一些县乡(镇)医疗机构药事管理的实践出发,分析县、乡(镇)医疗机构“规范化药房”创建活动和药品使用环节药事管理存在的主要理由并提出改善倡议。
【关键词】药事管理 规范管理 规范药房内容
笔者借助进行井冈山市县乡(镇)级医疗机构规范药房验收的机会,对位于罗霄山脉中段的井冈山周边县市的约50家县乡医疗机构(其中县市级医疗单位8家、私立县级医疗机构1家、乡镇中心卫生院12家、乡镇卫生院29家)药事管理的目前状况与发展思路进行了调查和分析,期望通过调查和分析探讨县乡医疗机构药事管理中存在的理由,找出解决理由的办法和改善策略,进一步推动县乡医疗机构药房规范化管理,更好地保障群众用药安全和提高群众健康水平。
1 罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理面对的理由
地处湘赣两省交界罗霄山脉中段的井冈山市和周边县市的一些乡镇农村,山高林密,地势险峻,平均海拔381.5米,属于边远山区,这里人口居住分散,呈现“小集中、大分散”的分布特点。过去,罗霄山脉中段部分县乡(镇)医疗机构药事管理存在如涉药人员缺乏必要的药学知识与技能,药房建设投入不足,药库(房)简陋,药品购进、验收程序不规范,储存、保管、养护的管理不到位,冷藏设备不足等诸多理由,对医疗机构用药安全构成一定隐患。从调研情况看,这些医疗机构目前都不同程度地存在以下主要理由:
1.1 药学专业人才匮乏。《药品管理法》第二十二条规定:医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员;非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。从调研的50家医疗机构159名从事药剂工作的人员基本情况来看,50家医疗机构只有26家配备药学技术人员,159名从事药剂工作的人员中只有87名药学技术人员,其中只有68人经过药学专业院校毕业的,41家乡镇卫生院只有19家配备药学技术人员25名。由此可见,从事药剂工作的人员大部分没有取得药学技术职称或执业资质,一般由医生、护士兼职,甚至无医药知识的人员也在从事药品采购、调配、养护工作。由于这些涉药人员缺乏必要的药学知识与技能,理解、执行药事法规的能力较差,从而降低了医疗机构药事管理水平。
1.2 药房基础设施差。长期以来,医疗机构药房建设投入不足,药房药库的面积过于狭窄。大部分医院药房药库面积与医院规模不相适宜,有的医疗机构的药房(库)面积不足15平方米,尤其是乡镇卫生院的药房(库)大都在12平方米以下。大部分医疗机构的药房设置在一楼,库房陈旧、潮湿、通风避光条件较差,药库没有安装风扇,夏天闷热、春季潮湿,室内最高湿度达到90%,最高温度达到33℃。按照规定,药品贮存湿度应在45~75%,阴凉库温度应导读:本论文是一篇关于罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路的优秀论文范文,对正在写有关于药品论文的写有一定的参考和指导作用,
品受潮现象时有发生,又不能定期对药品检查养护,造成了许多药品霉烂变质或被虫蛀。药房、药橱、药架药品摆放零乱,倒置、横罗霄山脉中段县乡医疗机构药事管理的目前状况与发展思路,希望对您的论文写作有帮助.放药品时有发生,内服药与外用药、药品与非药品、药品与器械、处方药与非处方药管理未明显区分,生活用品与药品混放现象也较多。麻醉药品“专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记”等“五专”管理要求不严格,帐册登记、专用处方书写不规范,同其它药品有混放现象。进口药品验收把关不严,发现有无进口药品注册证、口岸药检所检验报告书或进口药品通关单等证明手续使用进口药品的现象。
2 县乡医疗机构药事管理不规范的理由分析
上述理由之所以存在,根本理由是相关政策法规不配套,缺乏制约机制,相关部门之间的配合机制不完善,加上医疗机构对医院药学、医院药事、医院药事组织、医院药事管理部门等认识不清,由此导致医院药事管理不力,这是近年来医疗机构药房管理中存在的最大失误。具体而言主要有以下几个方面的因素:
2.1 “重医轻药”的观念还没有
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