昭阳同安镗残联中医医院医疗机构设置申请书.docVIP

设置医疗机构申请书 设置单位（人） 昭阳同安中医医院 (章) 法 定 代 表 人 游德亮 (章) (主要负责人) 游德亮、赵国淞、雷元春 填表日期 2017 年 9月7日 昭阳区卫生和计划生育局制 附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关:昭阳区卫生和计划生育局 设置单位（人）： 昭阳同安中医医院 地 址： 昭通市昭阳区海楼路799、803、804、805号 联 系 人： 游德亮 联系方式 申 请 核 定 项 目 类 别： 一级综合医院 名 称： 昭阳同安中医医院 选 址： 昭通市昭阳区海楼路799、803、804、805号 所有制形式：私营 经营性质： 营利性 床位（牙椅）：27张 服务对象： 社会 诊疗科目： 内科、外科、医学检验科（临床体液专业、临床血液专业、临床生化专业）、中医科、妇科、医学影像科（超声诊断专业）儿科、预防保健科 投资总额：188万 其 他： 提交文件目录： 医疗机构设置申请书 可行性报告 选址报告 资信证明 法人身份证复印件 设置