大病保险制度定位与政策完善.PDFVIP

2017 4 No． 4 年第 期 山东社会科学 260 SHANDONG SOCIAL SCIENCES General No． 260 总第 期 大病保险制度定位与政策完善 何文炯 ( ， 310058) 浙江大学公共管理学院 浙江杭州 ［ ］ ， 。20 15 ， 摘要 自从试点以来 大病保险一直颇受争议 年 国务院已经将其作为一项全 。 ， ， 国性的医疗保险制度 本文分析了大病保险的困惑 从完善医疗保障治理体系的角度 重新 。 理解大病保险的政策目标 认为仅仅从基本医疗保障制度架构的合理性和制度运行的效率 ， ， 来考量 难以为大病保险找到令人信服的学理和实践依据 而应该从多层次医疗保障体系建 、 ， 。 : 设 培育商业保险机构医疗保险经办能力的目标 理解大病保险的意义 据此建议 明确大病 ， ， 保险为补充性医疗保险 明确商业保险机构作为大病保险的举办主体 建立稳定持续的大病 ， 。 保险筹资机制 适时扩大大病保险覆盖范围 ［ ］ ; ; ; 关键词 大病保险 政策目标 制度定位 补充性医疗保险 ［ ］F840． 61 ［ ］A ［ ］1003 － 4145 ［2017］04 － 0065 － 05 中图分类号 文献标识码 文章编号 DOI:10.14112/j.cnki.37-1053/c.2017.04.008 20 15 ， ( “ ”) 。 ， 从 年开始 城乡居民大病保险 简称 大病保险 已经成为一项全国性的医疗保险制度 然而 迄 ， 。 ， 今为止 依然还有部分地区尚未全面实施大病保险 在已经实施大病保险的地区 也面临诸多技术性困 ① ， 。 ? 。 ， 难 推进情况不如预期 症结何在 值得深究 鉴于国务院已经明确要求各地实施大病保险制度 笔者基 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ， 于学理分析和在北京 上海 天津 重庆 浙江 广东 福建 四川 湖北 江苏等地的调查研究 尤其是与大病保 、 、 ， 险参保者 政府官员 社会保险经办机构和保险公司工作人员进行了深入的讨论 重新理解大病保险的政策 ， ， 。 目标 从完善医疗保障治理体系的角度 提出若干政策建