不同于飞蚊症这回眼睛的蚊子不会动了！！黄斑病变难恢复勿轻忽.pdfVIP

不同於飛蚊症 這回眼睛的蚊子不會動了 ！！ 黃斑病變難恢復勿輕忽 延誤治療視力無 ～奇美醫學中心提供完善衛教 、檢查及治療成效 奇美醫學中心眼科部主治醫師 林主國 「黃斑部視網膜病變 」簡稱為 「黃斑部病變 」或 「黃斑病變 」， 是常見的眼睛疾患 ；其主要症狀為 視力減退 ，中心視野出現不會動的 陰影或所謂 「盲點 」，不同於 「飛 蚊症 」，即視野上出現暫時性可動 黑影或漂浮物體 ，可隨眼球的轉動 或時間改變位置 ，或於一段時日後 變淡消失 。 主講者眼科部主治醫師林主國及其講題 黃斑病變病人眼睛所見陰影 ，為中心固定不動之盲點 ，視物體影像扭曲變型 ， 部份甚至有患眼視物體影像大 小不等之差別 ，隨著嚴重程度增加 ，陰影可擴大而讓 視力惡化喪失 。 根據近年研究期刊統計 ，若排除糖尿病黃斑部病變的情況之外 ，黃斑病變所造 成的視力障礙 ，在全球約有 800 多萬人口成為視障或眼盲。雖比起白內障或青光眼 的視障人口少 ，但近年來的確有明顯增加的趨勢 ，黃斑部病變緊隨於後 ，若再加上 糖尿病黃斑部病變視障人口 ，即已有凌駕之實 。因此黃斑部病變是一個發生率很高 的疾病 ，值得密切注意及關心 。 黃斑部位於眼球視網膜中心區域 ，介於上、下顳側視網膜血管之間 ，於顳側視 神經盤 ，直徑為5.5毫米 。黃斑部因它含有大量的 「黃色素 」而得名，它是視網膜中 錐狀細胞密度最高的區域 ，因此是視力最敏銳 、最重要的區域 。 由於黃斑部是產生中心視力的 位置 ，當端視細節 、於專注閱讀或 近距離工作時 ，都得使用到它 ，攸 關視力的關鍵 ；而黃斑病變即為黃 斑部視網膜區發生病變 ，不難想像 其後果將造成關鍵中心視力的障礙 或嚴重喪失 。 與黃斑病變有類似症狀的疾 林主國醫師呼籲 可利用視網膜血管攝影檢查： 出是否罹患黃斑部病變。 病 ，另有一類叫做 「視神經炎 」或 「視神經疾病 」，必須區別。同樣會於視野上出現盲點 ，但可伴隨不同程度的色覺異 常 ，顏色變淡 、或成為灰階或黑白影像 ；此外 ，視神經疾病者視物之亮度感及對比 感降低 ，常自覺影像變暗或無法分辦主體或背景而看不清楚 。 既然 「盲點 」僅代表一種視力症狀 ，可能是許多眼睛疾病的表現 ；如同 頭痛“ ” 可能有許多不用病因 ，輕者只是小感冒 ，但重者卻可能是致命的腦部神經系統疾病 或腫瘤 。同理 ，黃斑病變的類型也有許多種類及病因 ，需要找專業眼科醫生進一步 確定病因並對症治療 。 黃斑部病變的成因主要是以視網膜及脈絡膜血管病變佔最多數 ，其他原因包 括 ：視血管炎或眼內炎症引起 、全身性或遺傳性疾病所造成 ，藥物及毒物之反應及 副作用 、有害光線如紫外線及高能藍光等之光毒害造成 、直接外傷或外傷後間接身 體反應引起等等 。