快速同步肾上腺素递增剂量方程与氨茶碱7mgkg联合在心肺复苏中的应用价值研究.PDFVIP

±垦丝重瘟叁墼堕堂!!!!堡!旦箜!!鲞箜!塑里!也曼!堡堡!堡丛鲤!』竺!z!!塑：∑!!：!!!塑壁：! ·409· ·论著· 快速同步肾上腺素递增剂量方程与氨茶碱7mg／kg 联合在心肺复苏中的应用价值研究 时启标 张福香王桂娥姜凤珍徐由锁 黄霞 【摘要】 目的 探讨肾上腺素递增剂量方程G一(K+2”1)mg／3min(K=1、2，珂一1、2……5，G≤ o．2mg／kg)与氨茶碱快速同步联合在心肺复苏(CPR)中的应用效果及临床价值。方法将376例心搏骤停 患者随机分成3组。采用肘静脉通道分别静脉推注(静推)给药：①对照组(130例)：首次静推肾上腺素1mg， 若无效则每隔3min重复首次剂量。②方程中首剂量K一1 mg为方程2组 mg为方程1组(122例)；足=2 (124例)。方程1组首次静推肾上腺素1 min按方程计算出的肾上腺 mg和氨茶碱7mg／kg．若无效则每隔3 素递增剂量以2、3……17mg和氨茶碱7mg／kg快速同步静推1次；方程2组首次静推肾上腺素2mg和氨茶 碱7 min按方程计算出的肾上腺素递增剂量以3、4……18mg和氨茶碱7 mg／kg，若无效则每3 mg／kg快速 同步静推1次。当肾上腺素递增剂量超过O．2mg／k时则停药。监测各组心电、平均动脉压(MAP)、心率 (HR)、自主循环恢复(+R()sc)的时问，并进行复苏效果评价。结果①方程2组和方程1组+RoSc率 (91．13％，88，52％)、24h存活率(85．48％，67．21％)、出院存活率(49．19％，31．15％)、存活出院者格拉斯哥昏 P均o。01]。结论采用肾上腺素递增剂量方程和氨茶碱7 mg／kg快速同步联合应用，在CPR流程中能显 著提高+R0sC率和存活率，显著缩短ROSC时间，明显改善神经功能，提高复苏时的效应。 【关键词】心肺复苏， 肾上腺素}递增剂量；方程}氨茶碱 the of increasein of combined OnthevaIueof formula Study rapidsynchronousstepwise dOsageepinephrine SjJJ with resuscitationQi一6i以o，ZHANG amInophyline(7mg／kg)incardiopulmonary F“一z妇砣g，WANG Xi Gt‘i—e，。lIANG YoM—sHo，HUANG CmreHu of Feng—zhen，XU Xi口．Emerge砒yof A竹ilimeaHosp记al Medical Ji诹ng Cotlegc，shanzi锄274300，sh口ndong，China To theeffectof andclinicalvalueofuseof in 【Abstract】objectiveinvestigate application epinephrine increased tothe minutes(K一1，2，聍=1，2……5， graduate dosageaccordingequationG=(K+2