新型农村合作医疗家庭账户向门诊统筹过渡的实证分析.PDFVIP

　 第２６卷 第５期 医 学 与 社 会 Ｖｏｌ．２６Ｎｏ．５ ·　　　１２· ２０１３年５月 ＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＳｏｃｉｅｔｙ Ｍａｙ．２０１３ 新型农村合作医疗家庭账户向门诊统筹过渡的实证分析 １ １ １ ２ １ 龚 彬 　叶 婷 　王立洋　肖 黎 　张治国 １华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，武汉，４３００３０ ２华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科，武汉，４３００３０ 　　摘要　目的：分析新农合门诊统筹的实施效果及家庭账户向门诊统筹过渡中存在的问题，为新农合进一步开展提供实证依 据。方法：从Ａ县的新农合管理办公室收集２００９－２０１１年新农合运行的相关数据，运用描述性分析及卡方检验，分析和比较不 同年度参合率、门诊基金使用率、受益率、补偿比及次均补偿费用的变化情况。结果：与２００９年比较，该县在２０１０年实行门诊 ２ 统筹后参合率下降；２０１１年门诊基金使用率提高到８３．４３％（ ＝３７．３３，Ｐ＝０．０００），门诊受益率增加至３３３．８９％，门诊补偿比 χ 均低于３０．００％，次均补偿费用约为１０元。结论：总体来说，该县新农合门诊统筹的实施取得了良好的成效，但仍需继续提高门 诊补偿水平。 关键词　新型农村合作医疗；家庭账户；门诊统筹 中图分类号　Ｒ１９７．１　　　　文献标识码　Ａ　　　　ＤＯＩ．１０．３８７０／ＹＸＹＳＨ．２０１３．０５．００４ ＥｍｐｉｒｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＴｒａｎｓｉｔｉｏｎｆｒｏｍＦａｍｉｌｙＳａｖｉｎｇｓＡｃｃｏｕｎｔｔｏＰｏｏｌｉｎｇＦｕｎｄｓ ｆｏｒＯｕｔｐａｔｉｅｎｔＳｅｒｖｉｃｅｏｆＮｅｗＲｕｒａｌＣｏｏｐｅｒａｔｉｖｅＭｅｄｉｃａｌＳｙｓｔｅｍ ＧｏｎｇＢｉｎｅｔａｌ ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨＵＳＴ，Ｗｕｈａｎ，４３００３０ Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｐｏｏｌｉｎｇｆｕｎｄｓｆｏｒｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｅｒｖｉｃｅｏｆＮｅｗＲｕｒａｌｃｏｏｐｅｒａｔｉｖｅＭｅｄｉｃａｌＳｙｓ ｔｅｍ（ＮＲＣＭ）ａｎｄｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｔｒａｎｓｉｔｉｏｎｆｒｏｍｆａｍｉｌｙｓａｖｉｎｇｓａｃｃｏｕｎｔｔｏｐｏｏｌｉｎｇｆｕｎｄｓｆｏｒｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｅｒｖｉｃｅ，ｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｎｅｍｐｉｒｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒ ｔｈｅａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｏｆＮＲＣＭ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＣｏｌｌｅｃｔｉｎｇｄａｔａａｂｏｕｔｔｈｅＮＲＣＭｏｐｅｒａｔｉｎｇｓｔａｔｕｓｆｒｏｍＮＲＣＭｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｆｉｃｅｉｎＡｃｏｕｎｔｙｉｎ２００９－２０１１， ａｎｄａｎａｌｙｚｉｎｇａｎｄｃｏｍｐａｒｉｎｇｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｂｅｎｅｆｉｔｒａｔｅ，ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｒｅｉｍｂｕｒｓｅｍｅｎｔｒａｔｅ，ａｖｅｒａｇｅｃｏｍｐｅｎｓａｔｉｏｎ ｗｉｔｈｄｅｓｃｒｉｐｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄＣｈｉ－ｓｑｕｒｅＴｅｓｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｐｏｏｌｉｎｇｆｕｎｄｓｆｏｒｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｅｒｖｉｃｅｉｎ２０１０，ｔｈｅｒｅｗａｓａｄｅ