照顾管理评价量表-卫生福利部.pdfVIP

新型照顧管理評估量表 106.03.28 照顧管理評 估量 表 A. 個 案基本資 料 A1. ： 個 案婚姻 狀況 □1.離婚 □2.分居 □3.喪偶 □4.同居 □5. 未婚 □6.已婚 □7.不知道 A2. 個 案教育程度 ： □01.不識字 □02.識字，未受正規教育（含私塾） □03.國小 □04.國中 □05