后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术.pptVIP

* * 后腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术体会 王陶然 潘楚雄 患者男性，29岁，172cm，76Kg 主诉：间断头痛、心悸伴血压升高1年，发现右肾上腺占位3月 现病史： 1年前博动性头痛，伴头晕、心悸、面色潮红,血压150/90mmHg，未见腹痛，自行缓解。症状频发。 3月前突发上腹痛，B超示左肾上腺占位，破裂出血，诊断为“左肾上腺嗜铬细胞瘤，失血性休克”，行保守治疗。症状仍间断发作，血压保持在125/70mmHg 。 　　 　　　　 既往史：乙肝（＋），慢性胃炎，输血史 病例摘要 病例摘要 入院检查 血常规：WBC 10.69×109/L; Hb 14.3g/dL; Hct 39% ; PLT 196×109/L; 生化: Glu 6.29mmol/L; HCRP 22.11mg/L (0-3); 血K+正常 凝血: D-dimer 0.77mg/L (0-0.55) 尿沉渣: 红细胞满视野 ECG: 偶发室早; UCG(-); X片(-) B超: 左肾上腺实性结节，包膜完整光滑，大小约