脑膜瘤的影像学诊断.pptVIP

病 理 WHO根据肿瘤增殖活跃程度、侵袭性等生物学行为，将脑膜瘤分为三型：典型或良性脑膜瘤，占88~94％;不典型脑膜瘤，占5~7％;间变型即恶性脑膜瘤，仅占1~2％。 2、多为单发,偶为多发，还可与听神经瘤或神经纤维瘤并发。 3、有包膜，多为圆形或类圆形，质坚韧，可有钙化或骨化，罕有囊变、坏死和出血。 4、绝大多数为良性，少数为恶性，肿瘤生长缓慢，血供丰富，供血动脉多来自脑膜中动脉或境内动脉的脑膜支。 病因迄今未明，可能与一定的内环境改变和基因变异有关，如头部外伤、放射损伤、性激素及其受体等。 临床特点 1.年龄：好发于40-60岁，女性/男性为2/1。 2、病程较长，初期症状及体征不明显，以后依部位不同而逐渐出现颅内压增高征及局部定位症状体征，以头痛及癫痫最常见。 CT表现 ※ MRI表现 （1）平扫 ※ T1WI上多数为等信号，少数为低信号,T2WI上可呈高信号、等信号或低信号； ※ 内部信号可不均匀，表现为颗粒状、斑点状 或轮辐状，这些与肿瘤内成分（血管、钙化、囊变、纤维分隔等）有关； ※ 瘤周水肿为长T1、长T2信号; ※ 钙化为无信号； ※ 肿瘤包膜：T1WI上为介于肿瘤与水肿间的低信号环; ※