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- 2017-10-02 发布于浙江
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急性的创伤的急救与处理 第一节 概论 一、定义: 是指机械性损伤,即机械性致伤因素造成的人体组织结构连续性破坏。 二、病因---“暴力” 相关因素: 1、暴力作用的方向:垂直接触时受力最大 2、暴力作用的面积:面积越小,损伤越大,是锐器、钝器伤的区别 3、暴力作用的次数、时间: 4、受伤部位的可塑性:例如骨折时皮肤未破损 5、暴力传导时介质的性质:①传导所致间接骨折②腹肌的功能分散 6、任何影响组织抗裂强度的疾病 ①坏血病—自发性出血 ② 佝偻病—骨质疏松 ③肿瘤 三、分类 (一)开放性创伤 1、擦伤:切线运动—磨擦—表皮C剥脱—少许血液成分流出—轻度炎症 2、撕裂伤:组织、器官被较强暴力牵拉所致,损伤较重。伤口的特点之一是出现丝状物——抗裂强度较大的富于胶原的纤维组织。 3、刺伤:为尖锐而细长的致伤物穿入组织所致。特点:创口小,易被凝血块堵塞,可能损伤多层组织和器官,易并发厌氧菌感染。 4、切伤和砍伤:为边缘锐利致伤物所致。特点:边缘整齐出血较多,伤口深。 5、火器伤:有特殊味道,伤口沾染多较严重,有异物存留。 (二)闭合性创伤 1、挫伤:为最常见的组织创伤,为锐器或钝器暴力所引起, 特点:受伤面积较大,皮肤完整,皮下脂肪,小血管,肌组织损伤。 2、挤压伤:为较大重力(房屋倒塌)动力(车撞冲撞)所造成的严重损伤; 特点:面积大、皮肤完整,皮肤下
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