脑肿瘤的磁共振波谱成像.pptxVIP

脑肿瘤的磁共振波谱成像马国林 MD.PhD.卫生部中日友好医院放射科脑肿瘤的磁共振波谱病理生理和神经化学成像技术和脉冲序列临床应用能给出病理和代谢信息 对常规MRI进行补充 有助疑难疾病的诊断脑肿瘤MR波谱成像病理生理和神经化学1H-MRS检测的神经代谢物的意义NAA 神经元标志 减少与神经元丧失或死亡有关Cho 反映脑内总胆碱量 包括磷酸胆碱 甘油磷酸胆碱 磷脂酰胆碱和鞘磷脂 升高提示细胞膜更新紊乱Cr 包括肌酸 磷酸肌酸 是能量代谢产物 反映细胞内肌酸总储备情况 相对稳定 常用内标准理论上测各物质绝对浓度最科学但复杂NAA，Cho与Cr比值相对容易 不随T1/T2变化 不受脑脊液影响Calella A M, et al. Neural Dev,2007,2:4.Ehrengruber M U, et al. Gene,2000,258(1-2):63-69.ppm 3.9 3.2 3.0 2.4 2.0 1.3Normal MR Spectrum2GMHunter’s angle121WM脑肿瘤MR波谱成像病理生理和神经化学脑肿瘤基本代谢改变 Cho lactate lipids 升高 NAA Cr降低 脑肿瘤中Cho 改变Cho水平 与肿瘤细胞