无创血压测量方法的研究.pdfVIP

维普资讯 山西电子技术 技术探讨 2006年第2期 无创血压测量方法的研 究 贾新泽 (太原理工大学信息工程学院2004级工程硕士，山西 太原 030024) 摘 要：简要介绍了血压测量技术的发展概况，重点介绍了示渡法工作原理、判别准则和方法比较，对测量算 法进行 了详细介绍，并结合MOTORLA公司的MC68HC908LJ12简要介绍了示波法电子血压计实现方法，最后就 影响血压测量的主要 因素进行 了简要分析。 关键词：血压测量；示波法；电子血压计 中图分类号：R318．6：TP2l6 文献标识码：A 血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，作为 的目的。它是一种无创间接的测量方法，利用示波法可准确 人体重要的生理参数，血压能够反应出人体心脏和血管的功 测量动脉平均压，通过算法得出收缩压和舒张压以及相关的 能状况，因而成为临床上诊断疾病，观察治疗效果、进行预后 参数值。与柯氏音法比较，省去了一个脉搏拾音监侧单元， 判断等的重要依据。血压的测量可以通过直接(dir~t)和间 避开了外界声音振动的干扰，重复性较好，能使测量误差减 接(indirect)两种方法实现，直接法是有创(involve)测量方 少到5mm} ～10mm} 以下。 法，通过将导管插人血管内，由压力传感器获得血压值；间接 法是无~(non—inv~ive)测量方法。通过对相关的特征信号进 行分析处理而获得血压值。 1 血压测量技术发展简史 自1628年生理学家W ·Harrey创立了血液循环理论以 来，人们就一直在探索行之有效的血压测量技术。1733年 英国牧师ReverendStephneHaleS将一玻璃导管插人马背的 动脉切口处，从导管内液柱的动态变化中直接观测到了血压 的波动，标志着直接血压测量技术一导管术的开始，而人体 动脉血压的直接测量则是从 1856年Farivce开始研究的，但 直到1950年才被临床所接受。直接测量技术发展到今天已 经成为成熟而可靠的技术，该方法不仅用来测量动脉压，还 用来测量和监护中心静脉压、肺动脉和肺毛细血管楔入压和 左心房、左心室的压力。但由于其有创性给病人和临床应用 都带来许多不便。 图 1 振荡波幅与袖带压的图示关系 人体血压的无创测量研究始于 1875年，1896年Von 图1是振荡波幅与袖带压在一个心动周期的图示关系。 R~kllnghausen首先发现了在现今无创血压测量中广泛使用 在图1中可以看出，当袖带压(静压)大于收缩压(sP)时，动 的技术一一示波法血压测量技术，1905年苏联医生Komtkof 脉被压闭，此时因近端脉搏的冲击而呈现细小的振荡波；当 发现了柯氏音，奠定了柯氏音听诊法血压测量技术，使其成 静压接近sP时，波幅增大；静压等于平均压( )时，动脉壁 为临床上血压测量事实上的金标准，无创血压测量从此才在 处于去负荷状态，波幅达到最大值，静压小于 MP时，波幅逐 临床上得到广泛的接受和应用。 渐减小，静压小于舒张压(DP)后，动脉管腔在舒张期已充分 2 测量算法对比 扩张，管腔刚性增加，这时波幅维持在较低水平。放气过程 2．1 示波法原理 中记录的振荡波呈现近似抛物线的包迹。显然，该包迹线所 示波法是利用袖带阻断动脉