十超敏反应精.pptVIP

1、感染性迟发型超敏反应： 巨噬细胞胞内寄生病原体的感染（结核,麻风） 激活的TH1进一步招募，活化巨噬细胞 杀死结核杆菌，若结核杆菌持续存在，引起肉芽肿形成。 是伴随感染过程发生的IV型超敏反应。 二、临床常见疾病 2. 接触性皮炎： 小分子半抗原结合到表皮郎格罕细胞形成新的抗原,提呈给T细胞,局部淋巴细胞浸润为主的炎症。 局部皮肤出现红斑、皮疹、水疱，严重者可表现 为剥脱性皮炎。皮肤症状一般一接触变应原24小时后出现，48-72小时达高峰。 接触塑料拖鞋所致 3. IV型超敏反应的皮试检测 检测细胞免疫水平。 皮内注射PPD（结核分枝杆菌细胞壁的纯蛋白衍生物） 48-72小时候观察局部的炎症反应. 阳性：结核感染史，或接种过卡介苗。 阴性：没有结核感染史，需接种过卡介苗。 根据接种史及局部炎症情况判断细胞免疫水平. 结核菌素试验 四型超敏反应的比较 I型 II型 III型 IV型 IgE介导，可溶性抗原, 抗体(IgG，IgM)介导对靶细胞的损伤, 可溶性抗原-抗体(IgG,IgM)复合物在局部积聚,激活补体(C3a,C5a), 肥大细胞，血小板 效应T细胞介导，细胞内抗原，化学物质， 肥大细胞释放生物活性物质引起功能紊乱 补体激活(MAC),ADCC,调理吞噬作用损伤细胞. 引起中性粒细胞浸润为特征的血管炎。 引起单个核细胞浸润为特征的炎症。 * * Fc?