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年合肥市培训课件

2013年合肥市定点医疗机构项目匹配培训课件 庐江县城乡居民合作医疗管理中心 伍晓霞 为了进一步做好合肥市30家定点医疗机构网络即时结报工作,规范结报流程,方便参合患者,现拟从药品、诊疗、医用材料等项目匹配对照上传工作进行培训。 培训内容 一、匹配对照上传有关的政策 二、省级平台字典 三、匹配对照上传 四、匹配对照上传中的注意事项 五、匹配对照上传审核后的注意事项 目录 一、匹配对照上传有关的政策 合作医疗政策规定很多,但与匹配对照上传审核比较密切的,重点有三项政策。 一是药品:《安徽省新农合报销药品目录(2010年版)》、《国家基本药物(2012年版)》、《关于安徽省新农合报销药品目录增补国家新版基本药物品种及剂型的通知》 ; 二是诊疗:《安徽省医疗服务价格》、《全国医疗服务价格规范(2012版)》; 三是医用材料:《2010年新农合定点医疗机构医用材料匹配指南(试行)》。 药品政策 一、《安徽省新农合报销药品目录(2010年版)》-凡例。 《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分,总品种数为1194个。其中:西药771个,中成药374个,民族药49个。国家基本药物品种,其药品名称及剂型,注释按照《国家基本药物目录(2012年版)》说明执行﹔非国家基本药物品种,按照《安徽省新农合药品目录(2010版)》凡例执行。

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