医院护理文书书写管理规定.docVIP

山东省立医院 护理文书书写管理规定 目 录 护理文书书写总体说明 4 体温单格式 5 体温单填写说明 7 长 期 医 嘱 单 9 临 时 医 嘱 单 10 长期医嘱及临时医嘱单填写说明 11 患者护理评估记录单（成人） 12 患者护理评估记录单（成人）填写说明 14 患者护理评估单（新生儿科） 16 患者护理评估单（新生儿科）书写规范 17 患者护理评估记录单（儿科） 18 患者护理评估记录单（儿科）填写说明 20 山东省立医院内科护理记录单 21 山东省立医院外科护理记录单 22 内科（外科）护理记录单填写说明 23 危重患者护理记录单 24 危重患者护理记录单填写说明 25 山东省立医院危重患者风险评估记录单 26 山 东 省 立 医 院 新 生 儿 监 护 记 录 单 27 新生儿监护记录单书写规范 29 心外 ICU 监护记录单 30 心外 ICU 特别护理记录单书写规范 32 山东省立医院手术护理记录单 36 山东省立医院手术物品清点单（一） 40 山东省立医院手术物品清点单（二） 41 山东省立医院手术物品清点单（三） 42 山东省立医院手术物品清点单（四） 43 山东省立医院手术物品清点单（五） 44 山东省立医院引流管临床观察记录表（小） 46 出入液量记录单 47 输 血 观 察 记 录 单 48 心电监护观察记录单 49 山东省立医院血