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浅谈职业健康检查的重要意义 李英杰 （中国石油天然气股份有限公司锦州石化分公司） [摘 要]作为一名石化基层现场安全管理人员,掌握一定职业健康检查方面的知识是十分必要的,通过对有关文献的学习、归纳、总结、分析，针对几种类型的检查浅谈职业健康检查的重要性。 [关键词] 职业性健康检查；上岗前健康检查；定期健康检查； 职业性健康检查是指针对准备从事或更换新的有害作业人员进行的上岗前健康检查和对已从事有害作业人员进行的定期健康检查以及对职业病患者、观察对象进行的定期复查。职业健康检查是职业健康监护的基本内容之一，它包括上岗前检查、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。下面就针对这几种类型检查浅谈职业健康检查的重要性。 上岗前健康检查 （一）上岗前健康检查的意义 上岗前健康检查就是对准备从事有害作业或更换新的有害作业以及增加新的有害作业人员的健康状态进行全面的检查。很多年轻人在从事我们石化行业之前对体检工作并不重视，认为自身年轻，体质不错，不用进行体检，这种想法是错误的。因为上岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。其意义在于： 1、了解就业人员健康状况，排除职业禁忌证，以便安排适当的其他工作。对于职业禁忌证人员，应当安排适当的其他工作。由于职业危害对健康上有缺陷或患某种疾病的人往往危害更大，所以在从事有害作业之前应对其健康状态进行全面检查，对患有某种有害因素的职业禁忌症者，不得从事所禁忌的有害作业，这就从根本上使劳动者不接触该种有害因素，即一级防护。例如：患有呼吸系统慢性疾患不宜从事粉尘作业；神经系统器质性疾病者，不宜从事接触高温、振动、甲苯、一氧化碳等的作业；患有各种肝脏疾病者，不宜从事接触甲苯、三硝基甲苯、氯、硫化氢等的作业；肾脏疾病患者，不宜从事接触高温、氟等的作业等等。这就避免了因安排不当，在从事该种有害作业后使原来的病情恶化或发生职业病。对患有职业禁忌证者，根据其健康状况安排适当工作，这既有利于工人的身体健康，也有利于工人所在的企事业单位。 2、上岗前健康检查的基础健康状况资料，特别是与从事该作业可能发生的健康损害有关的生理、生化参数，可供定期检查和动态观察时进行自身对比之用，能及时发现职业危害因素对健康的损害。这些参数和资料也可作为前瞻性调查的依据。 3、通过上岗前健康检查也可及时发现就业工人中的高危人群。例如：对从事某些特殊作业（如机动车驾驶等）人员应进行专门项目的检查，以判断其是否胜任该作业。 基于以上这些原因，对待上岗前健康检查的消极态度是不对的，不仅要检查，而且要仔细的检查，绝不能用一般性的招工体检代替。 （二）上岗前健康体检的内容包括：（1）全面体格检查。体检项目包括全身各器官和系统的检查，血、尿常规检查，选择性作肝功能、肺功能、心电图和肺部X线检查等。（2）特殊项目检查针对有害因素对机体作用的特点，作有针对性的重点检查。发现是否危机他人的疾患，以便妥善处理和安排。如：乙肝阳性者不宜从事食堂食品加工、制药包装等作业。(现在《食品安全法实施条例》