第04单元 P81-83 耳科常规检查.pptVIP

耳科常规检查 韩 睿 中国聋儿康复研究中心 听力国际国家(中国)中心 体检检查的基本要求 要关心、体贴病人，举止要端正，态度要和蔼，具有良好的医德修养。 操作要细致、轻柔、避免草率、粗糙。 在适当的光线、室温和肃静的环境中检查。 要按一定的顺序进行。 体格检查的基本方法 视诊：用视觉来观察病人全身或局部表现的诊断方法。 触诊：用手的感觉进行诊断的方法。包括触感法、触摸法和触压法。 叩诊：用手指扣击身体表面某部，使之震动产生音响，根据震动和声响的特点来判断检查部位有无异常。 体格检查的基本方法 听诊：通过聆听病人的声响来判断检查部位有无异常。包括直接听诊法和间接听诊法。 嗅诊：以嗅觉判断发自病人的异常气味与疾病的关系的诊断方法。 体格检查的基本内容 一般情况： 皮肤和粘膜： 头部及其器官：头颅、眼、耳、鼻、口。 颈部： 胸部： 腹部： 体格检查的基本内容 外生殖器： 脊柱： 四肢： 神经反射： 专科情况： 耳部常规检查法 检查设备 1、光源： 2、额镜： 3、检查室与检查器械： 耳部常规检查法 受检者体位及对光 成人：侧坐，耳廓朝向检查者；将额镜反光的最明亮的光点射于被检部位上。 小儿，应嘱其父母将之侧抱坐于大腿上，并用两侧大腿夹住其小腿，一手固定其头，另一手绕其双臂抱住上身。 对光：保持检查者的瞳孔、额镜中央的孔及拟检查部位这三点成一线，养成“单眼视”的习惯。 耳部常规检查法 检查方法 1、耳廓及其周围组织检查 2、外耳道及鼓膜的徒手检查法 3、耳镜检查法 （1）窥耳镜检查法 （2）电耳镜检查法 （3）鼓气耳镜检查法 耳部常规检查法 耳部常规检查法 听觉器官以外的体格检查 一般外表：内容包括体位、行走的姿势、步态、面部表情、皮肤的色泽、精神状况眼神是否灵活。大致推测小儿精神神志、发育营养情况、病情轻重等。 皮肤：皮肤及毛发是否完全缺乏色素。 听觉器官以外的体检检查 头部： 头颅 眼、鼻 胸腹部 四肢及脊柱： * * * * * * *