耳鼻喉头颈外科学要领.docVIP

第一部分 耳鼻喉头颈外科学 笔记 1鼻部解剖 思考题 1、简述外鼻静脉的特点？ 1.　外鼻的静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈外、颈内静脉，内眦静脉与眼上静脉、眼下静脉相通，最后汇入颅内海绵窦。 2. 面部静脉无瓣膜 危险三角区 2、窦口鼻道复合体的概念及其临床意义？ 以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口。该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位，也是功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术(FESS)的重要部位。 3、各鼻窦的重要毗邻关系？ 鼻窦（nasal sinuses）为鼻腔周围颅骨含气空腔，按其所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，共四对。各鼻窦的发育进度不一致，初生儿只有上颌窦和筛窦，到三岁时额窦和蝶窦才开始出现。 根据窦口引流的位置和方向、各鼻窦的位置，将鼻窦分为前后两组： 前组：上颌窦、前组筛窦、额窦 后组：后组筛窦、蝶窦 （一）上颌窦（maxillary sinus） 　　在上颌骨体内，为鼻窦中最大者。 　　顶壁：即眼眶的底壁。 　　前壁：尖牙窝，行Caldwell-Luc手术时从此处进入窦腔。 　　后壁：与翼腭窝和颞下窝毗邻。 　 内壁：即鼻腔外侧壁下部。 　　底壁：与第二双尖牙和第一，二磨牙关系密切。 左上颌窦口 （二）筛窦（ethmoid sinus）