浅谈肾结石、尿结石、肾水肿.docVIP

一、治疗汤先生的肾结石案 ●初诊日期：97/11/20。汤先生，40岁，体形中等。 来诊原因：左腰疼痛、左少腹痛、输尿管结石。 (97.11.16逢星期日因左腰疼痛剧烈、小便不顺畅至医院急诊，医院验尿时尿中有潜血，超音波照到左肾结石。先打肌肉松弛剂，再吊点滴，看能否让结石自动排出？第二天结石仍未排出，因此安排震波碎石，碎石后要其回家休养、多喝水，开药给他服用。97.11.19因左少腹疼痛且伴随左腰痛，急至医院看诊，超音波一照原来输尿管有震碎后的结石卡到，引起左肾水肿，医师建议要用膀胱内视镜经由输尿管取石，其妻之前为医院护士，建议他先找我看看。) 望诊：舌胖，苔白。 问诊：凌晨5点多见亮光即醒，醒时不能再入睡；大便一日一次、大便不太顺畅、大便量少；口渴欲凉饮，不易流汗；体力差，自觉身体热，夜尿二次。 触诊：摸左少腹痛但没反弹痛，左腰捶时疼痛，身体向前弹出。脉诊：右寸关滑稍数、右尺弱、左脉弦小。 诊断：石淋。 针灸处方：两复溜、太溪之间压痛点，三皇穴、水道、阳陵泉。 (针后腰及少腹已不痛，要他服用水药嫌麻烦，想先服用科中看看。) 处方：猪苓汤10克、化石草2克、白芍4克、炮附子1.5克、细辛1克、大黄0.3克。4剂X6样。 ●二诊日期：97/11/24。汤先生，40岁，体形中等。 来诊原因：输尿管结石。 (上次针灸完后左腰及左少腹已不痛，服药几日后想说去照超音波看看还有结石吗？